哮喘发病怎么治疗

哮喘发病可通过避免诱因、使用吸入性糖皮质激素、口服白三烯调节剂、应用β2受体激动剂、生物靶向治疗等方式控制。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、剧烈运动等原因引起。

1、避免诱因

哮喘患者需远离花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原，室内保持通风干燥，避免使用地毯或毛绒玩具。冷空气或刺激性气味可能诱发支气管痉挛，外出建议佩戴口罩。吸烟或被动吸烟会加重气道炎症，须严格戒烟并避免二手烟环境。职业性哮喘患者应调离接触化学粉尘的工作岗位。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂、倍氯米松气雾剂等可减轻气道慢性炎症。这类药物需要规律使用才能维持疗效，急性发作时需配合速效支气管扩张剂。长期使用可能引起声音嘶哑或口腔念珠菌感染，用药后需及时漱口。中重度哮喘患者可能需要与长效β2受体激动剂组成复合制剂。

3、白三烯调节剂

孟鲁司特钠片、扎鲁司特片通过阻断白三烯受体缓解气道高反应性，尤其适用于阿司匹林哮喘或运动诱发性哮喘。该类药物对过敏性鼻炎伴随症状也有改善作用，常见不良反应包括头痛或胃肠道不适。儿童患者需根据体重调整剂量，用药期间需监测肝功能指标。

4、β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂能快速松弛支气管平滑肌，用于急性发作时缓解喘息症状。短效制剂按需使用，24小时内超过8喷提示控制不佳需就医。过量使用可能导致心悸或震颤，心血管疾病患者需谨慎。长效制剂不可单独用于急性发作抢救。

5、生物靶向治疗

奥马珠单抗注射液适用于血清IgE升高的重度过敏性哮喘，通过结合游离IgE阻断过敏反应链。度普利尤单抗针对Th2型炎症通路，对嗜酸性粒细胞增高的难治性哮喘有效。这类药物需皮下注射给药，治疗前需完善特异性IgE检测或血常规评估适应症。

哮喘患者日常需记录症状日记和峰流速值监测病情，冬季注意保暖预防呼吸道感染。饮食宜清淡，避免食用可能诱发过敏的海鲜或坚果。规律进行游泳、太极等适度运动可增强心肺功能，但运动前需做好热身并使用预防性药物。建议每3-6个月复查肺功能，随身携带急救药物以备突发情况。居家环境应定期除螨除尘，使用空气净化器改善室内空气质量。