手肘内侧疼痛是什么原因
手肘内侧疼痛可能与肱骨内上髁炎、尺神经卡压、肘关节滑膜炎、韧带损伤、骨折等因素有关。肱骨内上髁炎通常由反复屈腕动作引起，尺神经卡压可能伴随小指麻木，肘关节滑膜炎多与过度使用相关，韧带损伤常见于运动创伤，骨折则需结合外伤史判断。建议避免提重物或重复性动作，疼痛持续或加重时需就医检查。
1、肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎俗称高尔夫球肘，因前臂屈肌群过度使用导致肌腱附着点炎症。常见于反复屈腕、抓握动作的人群，如高尔夫球手、家庭主妇。疼痛集中于手肘内侧骨性凸起处，提重物或拧毛巾时加重。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服洛索洛芬钠片缓解炎症，配合超声波治疗促进修复。急性期需制动休息，恢复期可进行渐进式屈肌拉伸训练。
2、尺神经卡压
尺神经在肘管处受压会引起手肘内侧刺痛并向小指放射，可能伴随握力下降或手指灵活性降低。长期屈肘工作、肘部外伤或囊肿压迫均可诱发。夜间症状可能加重，出现小指和无名指麻木。诊断需结合神经电生理检查，轻度卡压可尝试营养神经药物如甲钴胺片，严重者可能需要尺神经松解术。日常应避免肘关节长时间保持90度屈曲姿势。
3、肘关节滑膜炎
肘关节滑膜因劳损或感染发生炎症时，内侧关节间隙会出现肿胀和压痛。常见于木工、油漆工等需反复屈伸肘部职业，也可能由类风湿关节炎继发。活动时可能有摩擦感，晨起关节僵硬明显。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊控制炎症，配合超短波理疗。急性期建议用弹性绷带加压包扎，减少关节活动量。
4、韧带损伤
肘内侧副韧带损伤多由运动时外翻暴力导致，如投掷、羽毛球扣杀等动作。受伤瞬间可能听到弹响，随即出现内侧剧烈疼痛和淤青。轻度拉伤可通过冰敷和支具固定恢复，完全断裂需手术重建韧带。康复期可遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏局部贴敷，逐步进行等长收缩训练恢复稳定性。
5、骨折
肱骨内上髁骨折常见于青少年运动创伤，成年人多因直接撞击导致。表现为局部锐痛、畸形和异常活动，轻微骨折可能仅有压痛和功能障碍。需通过X线或CT确诊，无移位骨折可用石膏固定，严重移位需手术复位内固定。恢复期间可补充碳酸钙D3片促进骨愈合，定期复查评估愈合进度。
手肘内侧疼痛患者应减少烹饪、园艺等需要反复用力的活动，使用电脑时保持前臂平放。急性期可每日冰敷3次，每次不超过15分钟。睡眠时避免压迫患侧，枕头支撑整个上肢。若出现持续夜间痛、关节变形或手指感觉异常，需及时排查类风湿关节炎、神经病变等系统性疾病。康复训练应在专业指导下进行，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
