油包肝是什么病

油包肝是脂肪肝的一种通俗表述，指肝脏被脂肪组织包裹或浸润的病理状态，医学上称为脂肪性肝病。根据病因可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

1、酒精性脂肪肝

长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性，初期表现为肝区隐痛、乏力，进展期可能出现黄疸、腹水。治疗需严格戒酒，配合护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊。日常需控制热量摄入，增加维生素B族补充。

2、非酒精性脂肪肝

与代谢综合征密切相关，常见于肥胖、糖尿病患者。早期无症状，部分患者出现右上腹不适。基础治疗包括减重、运动，药物可选奥利司他胶囊、二甲双胍片、熊去氧胆酸胶囊。需定期监测肝功能及血糖。

3、妊娠期急性脂肪肝

妊娠晚期发生的罕见并发症，表现为恶心呕吐、黄疸迅速加重。需立即终止妊娠并给予血浆置换等治疗，常用药物有腺苷蛋氨酸注射液、注射用谷胱甘肽。产后多数患者肝功能可逐渐恢复。

4、药物性脂肪肝

长期使用糖皮质激素、抗结核药等可能导致，常见症状为转氨酶升高。治疗需停用可疑药物，使用还原型谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。用药期间应定期复查肝脏超声。

5、遗传代谢性脂肪肝

如肝豆状核变性等遗传病引起的脂肪沉积，多伴有铜代谢异常。需终身低铜饮食，使用青霉胺片、锌制剂等驱铜药物。患者亲属应进行基因筛查。

脂肪肝患者日常需保持规律作息，每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳。饮食遵循低脂高纤原则，优先选择清蒸、白灼等烹饪方式，避免动物内脏、油炸食品。建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标，合并代谢异常者需同步监测血压、血糖、血脂。出现持续肝区疼痛、皮肤巩膜黄染等症状时应及时就医。