继发性视网膜脱离的发病原因有哪些

继发性视网膜脱离可能由高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、视网膜血管性疾病等原因引起。视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，需及时就医干预。

1、高度近视

高度近视患者眼轴延长可能导致视网膜变薄或出现裂孔，玻璃体液化牵拉可诱发视网膜脱离。患者可能出现闪光感、飞蚊症等症状。需通过眼底检查确诊，必要时行激光光凝或玻璃体切割术。

2、眼外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可直接造成视网膜撕裂，外伤后玻璃体积血也可能引发牵引性视网膜脱离。常见症状包括突发视野缺损、视力下降。需急诊行巩膜外垫压术或玻璃体视网膜手术。

3、糖尿病视网膜病变

糖尿病引起的视网膜缺血可导致新生血管形成，纤维增殖膜牵拉视网膜造成脱离。患者多有长期糖尿病史，伴视物变形。需控制血糖并行全视网膜光凝，严重者需玻璃体切除术。

4、葡萄膜炎

慢性葡萄膜炎产生的炎性渗出物可能积聚在视网膜下，或引发玻璃体机化牵拉。患者常伴眼红、眼痛等炎症表现。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，必要时联合免疫抑制剂。

5、视网膜血管性疾病

视网膜静脉阻塞、Coats病等血管病变可引起渗出性视网膜脱离。特征为视网膜下液移动性改变。需针对原发病治疗，如视网膜激光或抗VEGF药物注射。

建议定期进行眼底检查，控制基础疾病如糖尿病和高血压，避免剧烈运动或头部撞击。出现闪光、飞蚊或视野缺损等症状时立即就诊，术后需保持俯卧位并避免揉眼，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。饮食注意补充维生素A和叶黄素，减少高糖高脂摄入。