头皮流水结痂怎么回事

头皮流水结痂可能与脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、真菌感染、外伤等因素有关，通常表现为红斑、瘙痒、脱屑等症状。可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光疗、手术等方式治疗。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是头皮流水结痂的常见原因，可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛有关。典型症状为头皮油腻性鳞屑伴红斑，严重时可渗出黄色液体并结痂。治疗需使用酮康唑洗剂清洗，配合外用氢化可的松乳膏缓解炎症，顽固病例可口服伊曲康唑胶囊。

2、接触性皮炎

染发剂或洗发水过敏可能导致接触性皮炎，表现为头皮红肿、水疱破溃后渗液结痂。需立即停用致敏产品，用生理盐水湿敷渗出部位，涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重者口服氯雷他定片抗过敏。

3、银屑病

头皮银屑病会出现厚层银白色鳞屑，搔抓后可能继发渗液结痂。与免疫异常相关，可外用卡泊三醇软膏调节角质增生，配合煤焦油洗剂控制症状，中重度患者需使用阿维A胶囊系统治疗。

4、真菌感染

头癣由毛癣菌感染引起，表现为环形脱发斑伴脓疱渗出，结黄痂时有鼠臭味。确诊需真菌镜检，治疗口服特比萘芬片配合联苯苄唑溶液外涂，患者衣物需煮沸消毒避免传染。

5、外伤

抓挠或烫伤导致头皮破损后，组织液渗出干燥形成痂皮。轻微损伤用碘伏消毒后保持干燥，较大创面需涂抹莫匹罗星软膏预防感染，避免反复撕扯痂皮延缓愈合。

日常应选择温和无刺激的洗发产品，避免过度烫染和指甲搔抓。饮食减少辛辣油腻食物摄入，适当补充维生素B族。结痂处勿强行剥离，沐浴水温控制在40℃以下。若症状持续加重或伴随发热、淋巴结肿大，须及时至皮肤科进行真菌培养、皮肤镜等检查，明确诊断后规范治疗。