为什么早上起来手会发麻
早上起来手发麻是一种常见症状，可能与睡眠姿势不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变、脑卒中等原因有关。
一、睡眠姿势不当
夜间睡眠时，如果手臂长时间被身体压迫，或者手腕、手肘处于过度屈曲的状态，会直接压迫到手臂的神经和血管，导致局部血液循环不畅和神经传导受阻，从而引起手部麻木。这种情况通常在改变姿势、活动手臂后，麻木感会较快缓解。治疗措施主要是调整不良睡姿，避免长时间压迫手臂，醒来后适当活动手腕和手指以促进血液循环。
二、颈椎病
颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性改变等因素有关，通常表现为颈部酸痛、僵硬，以及手臂或手指的放射性麻木、疼痛。当增生的骨质或突出的椎间盘压迫到支配手臂的神经根时，就可能引起晨起手麻。治疗上，除了改善姿势、进行颈部牵引等物理治疗外，也可遵医嘱使用药物缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药用于镇痛，甲钴胺片等营养神经药物有助于神经修复。
三、腕管综合征
腕管综合征是手腕部正中神经受压迫所致，可能与手腕过度劳累、反复屈伸等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指及环指桡侧半的麻木、疼痛，夜间或晨起时症状常加重，有时伴有手部无力。治疗措施包括让手腕充分休息、佩戴支具制动，以及遵医嘱使用消炎镇痛药物，如塞来昔布胶囊，或进行局部封闭注射。对于严重病例，可能需要考虑腕管松解术。
四、糖尿病神经病变
长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖会损害周围神经，导致糖尿病周围神经病变。这属于一种具体的疾病原因，其症状常表现为四肢远端对称性的麻木、刺痛感，手部和足部都可能受累，且症状可能在夜间或休息时更为明显。治疗关键在于严格控制血糖。针对神经病变本身，可遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺片、依帕司他片，或缓解神经痛的药物，如普瑞巴林胶囊。
五、脑卒中
脑卒中，包括脑梗死或脑出血，是导致急性神经功能缺损的严重疾病。如果晨起时突然出现一侧手部麻木，同时可能伴有同侧面部麻木、口角歪斜、言语不清或肢体无力等症状，需高度警惕脑卒中的可能。这种情况发病急骤，需要立即就医。治疗取决于卒中类型，可能涉及溶栓、取栓等紧急血管再通治疗，以及后续长期的二级预防药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，和阿托伐他汀钙片等调脂稳定斑块药物。
偶尔因姿势不当引起的手麻无须过度焦虑，调整后即可缓解。但若手麻频繁发生、持续时间长、范围扩大，或伴有疼痛、无力、头晕等其他症状，则提示可能存在病理因素，应及时前往神经内科、骨科或内分泌科就诊，明确诊断。日常生活中，应注意保持正确的睡眠和工作姿势，避免长时间低头或手腕过度用力，适当进行颈部及上肢的伸展运动，控制好慢性病如糖尿病的基础指标，有助于预防和减少手麻的发生。
