手指甲烂是怎么回事

手指甲烂在医学上称为甲营养不良，可能由外伤、真菌感染、银屑病、湿疹、扁平苔藓等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、物理治疗等方式改善。甲板可能出现凹凸不平、变色、增厚或碎裂等表现。

一、外伤

指甲受到挤压、撞击或过度修甲等物理损伤，会导致甲床或甲母质受损，影响指甲正常生长。通常表现为甲下淤血、甲板剥离或表面出现横沟。轻微外伤无须特殊治疗，保持局部清洁干燥即可。若伴随感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏预防细菌滋生。

二、真菌感染

皮肤癣菌侵入甲板引起甲真菌病，多与手足癣蔓延、湿热环境或免疫力下降有关。症状包括甲板增厚、质地酥脆、边缘翘起及黄白色屑状物堆积。治疗需长期坚持，可外用阿莫罗芬搽剂抑制真菌繁殖，严重时口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。日常需避免与他人共用指甲剪，穿透气鞋袜。

三、银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能累及指甲。病因与遗传、免疫异常相关，典型表现为甲板点状凹陷、油滴样黄斑或甲下角化过度。治疗以控制原发病为主，可局部涂抹卡泊三醇软膏调节角质代谢，严重时配合窄谱中波紫外线照射治疗。

四、湿疹

慢性湿疹反复发作可能导致甲周皮肤炎症，影响甲母质功能。常见于接触化学品或过敏体质者，伴随甲板纵嵴、粗糙及甲缘红肿。治疗需减少刺激源，外用糠酸莫米松乳膏缓解瘙痒，合并感染时加用克林霉素磷酸酯凝胶。日常护理建议佩戴手套作业，避免频繁接触洗涤剂。

五、扁平苔藓

扁平苔藓是一种自身免疫性黏膜皮肤病变，少数患者会出现甲损害。特征为甲板变薄、纵裂或翼状胬肉样改变，严重时导致甲萎缩。治疗难度较大，可尝试局部注射曲安奈德注射液抑制免疫反应，配合外用他克莫司软膏。需定期监测甲床愈合情况，防止永久性损伤。

若指甲病变持续加重或伴随全身症状，应及时就诊皮肤科。日常注意手部保湿，修剪指甲时保留适当长度，避免过度打磨。饮食中适量补充富含生物素的食物如鸡蛋、坚果，有助于促进角蛋白合成。长期接触水或化学制剂者应做好防护，必要时使用指套隔离刺激物。