孕妇有霉菌怎么办

孕妇有霉菌通常是指妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病，可通过保持会阴清洁、调整饮食习惯、使用阴道栓剂、口服药物、定期复查等方式治疗。该情况可能与激素水平变化、血糖异常、免疫力下降、抗生素使用、不良卫生习惯等原因引起。

一、保持会阴清洁

孕妇需每日使用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或过度冲洗阴道内部。选择棉质透气内裤并勤换洗，清洗后可在阳光下晾晒以抑制霉菌滋生。如厕后擦拭方向应由前向后，防止肠道细菌污染阴道。保持局部干燥有助于缓解瘙痒不适，但切忌搔抓以免皮肤破损引发继发感染。

二、调整饮食习惯

减少高糖食物摄入如甜点、含糖饮料等，因血糖升高可能为霉菌繁殖提供条件。适当增加酸奶等富含益生菌的食品，有助于维持阴道菌群平衡。饮食需均衡营养，多摄入新鲜蔬菜水果及全谷物，补充维生素B族与锌元素以增强免疫力。避免辛辣刺激食物，此类食物可能加重局部炎症反应。

三、使用阴道栓剂

克霉唑阴道片可抑制假丝酵母菌细胞膜合成，适用于妊娠中晚期阴道给药，使用前需清洁双手并采取仰卧位姿势放置。制霉菌素阴道泡腾片通过改变菌体通透性发挥杀菌作用，对顽固性感染有一定效果，但需避免与乳胶避孕套同时使用。硝酸咪康唑栓能干扰真菌代谢过程，用药期间可能出现轻微灼热感，若持续不适需及时停药就医。

四、口服药物

氟康唑胶囊适用于严重或复发性感染，但妊娠早期禁用以免影响胎儿发育，用药期间需监测肝肾功能。伊曲康唑胶囊对深部真菌感染有效，可能引起胃肠道反应，需在医生评估风险后使用。两性霉素B口服制剂仅用于危及生命的系统性真菌感染，因潜在肾毒性需严格遵循医嘱，治疗期间须定期复查电解质水平。

五、定期复查

孕妇应遵医嘱在用药结束后返院进行白带常规检查，确认霉菌是否转阴。若症状反复出现，需排查是否合并糖尿病或免疫功能异常等基础疾病。妊娠期间每月产检时可主动向医生反馈会阴状况，便于早期发现复发迹象。居家可使用pH试纸自测阴道分泌物，正常pH值维持在3.8-4.5之间，持续偏高提示菌群失调可能。

孕妇日常应注意睡眠充足，避免长期熬夜导致免疫力下降。穿着宽松透气衣物，减少长时间使用卫生护垫。适当进行散步等轻度运动促进血液循环，但避免盆浴或游泳等可能增加感染风险的活动。若出现外阴红肿加剧、异常分泌物或腹痛等症状，须立即就医评估胎儿状况。饮食上可适量增加大蒜、燕麦等天然抗真菌食物，同时保持情绪稳定有助于病情恢复。