眼睛前有黑点是什么病

眼睛前有黑点可能是飞蚊症的表现，通常由玻璃体混浊引起，也可能与视网膜病变、眼内出血等疾病有关。飞蚊症主要有生理性飞蚊症、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等原因引起。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、生理性飞蚊症

生理性飞蚊症多见于中老年人，因玻璃体液化导致胶原纤维聚集形成阴影。表现为眼前出现点状、线状或蛛网状漂浮物，随眼球转动而移动。该情况无须特殊治疗，避免过度用眼即可。若症状突然加重需警惕病理性变化。

2、玻璃体后脱离

玻璃体后脱离是玻璃体与视网膜分离的过程，可能伴随闪光感。多见于高度近视或眼外伤患者，玻璃体牵拉视网膜时可导致黑点增多。需通过散瞳眼底检查排除视网膜裂孔，必要时行玻璃体切割术。

3、视网膜裂孔

视网膜裂孔可能由玻璃体牵引或外伤导致，表现为突发黑点伴闪光感。裂孔未及时处理可能进展为视网膜脱离。确诊需进行三面镜或OCT检查，可采用激光光凝术封闭裂孔，严重者需玻璃体视网膜手术。

4、糖尿病视网膜病变

糖尿病引起的视网膜微血管病变会导致出血或渗出，血液进入玻璃体形成黑点。患者常伴有视力下降、视物变形。需控制血糖并定期眼底检查，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、和血明目片等药物，严重者需抗VEGF治疗。

5、葡萄膜炎

葡萄膜炎发作时炎性细胞进入玻璃体，表现为黑点伴眼红、畏光。可能与感染、自身免疫疾病有关。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液控制炎症，严重者需口服免疫抑制剂。反复发作可能引发青光眼等并发症。

日常需避免剧烈运动及眼部碰撞，高度近视者不宜进行跳水、蹦极等运动。保持规律作息，减少长时间电子屏幕使用，每用眼40分钟应远眺放松。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，如胡萝卜、蓝莓等深色蔬果。若黑点突然增多、伴随闪光或视野缺损，须立即就医排查视网膜病变。