预防胃癌需注意胃癌前期病变

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胃癌是我国比较高发的消化道恶性肿瘤，任何癌症都是一个逐渐演变的过程，对于胃癌的预防很重要的一点是警惕胃癌前期病变，以免发生癌变。

1.慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病，1978年世界卫生组织将它列为胃癌的癌前状态，与此同时伴发的不完全型肠上皮化生和中、重度异型增生则被视为胃癌癌前病变，尤其伴肠上皮化生和异型增生的癌变率达5.4%。

2.残胃

胃溃疡等为良性病变术后可能导致部分胃被切除形成残胃，这属于胃癌的癌前状态，极不稳定，容易癌变。目前残胃癌发病机理尚不明确，胆汁和胰液反流、胃内细菌过度繁殖、亚硝基复合物的存在是残胃癌变的3大主要原因。

3.巨大胃粘膜皱襞症

巨大胃粘膜皱襞症也称肥大性胃癌，镜下观察可见患者胃黏膜皱襞很大，皱襞之间的凹沟很深，形似脑回。黏膜皱襞表面呈结节样并覆盖较厚的黏液。患者可有低蛋白血症与浮肿，虽不常见但约10%患者可发生癌变，X检查常误诊为胃淋巴肉肿。

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胃CA进展期什么意思

胃CA进展期指胃癌进展期。胃的肿瘤分为良性和恶性。良性的比如腺瘤，恶性的比如胃癌或者淋巴瘤。发生在胃的黏膜上皮细胞的肿瘤叫做胃癌。胃癌根据发现的早晚和病程的长短，分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比较表浅的，采用内镜下黏膜切除术EMR，或者内镜黏膜下剥离术ESD可以根治。如果癌组织已经侵犯到黏膜下，或侵犯到全层，或已经出现脏器转移，称为进展期胃癌，即胃CA进展期。

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2021-12-30

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胃癌转移途径包括哪些

胃癌转移途径有以下四种：第一个是局部的播散，比方胃向下连着横结肠，向后连着胰腺，左边是肝胆，右边是脾脏，腹腔还有腹膜，前面覆盖着腹膜，后边还有后腹膜，还有淋巴结，可以出现局部的转移，就可以浸润到胃壁外边播散到腹腔腹膜。第二种途径是血行的转移，可以通过血液的运输达到远处的脏器，比方出现肝脏的转移，出现肺的转移，出现脑的转移。第三个是淋巴结的转移，循着淋巴的流行途径，首先转移到淋巴结，淋巴结并不一定是按照顺序来进行转移的，也可以出现跳跃性的转移，第四个是脏器的转移。刚才提到了一些实质性的脏器，可以转移到肝脏、转移到肺，可以转移到脑，通过血液或者是通过淋巴达到脏器的转移，不论怎么样的转移方式，如果胃癌一旦出现了转移，就已经不是早期癌，已经发展到一个进展期癌或者是中晚期的胃癌，治疗目的主要就是清除胃癌的癌灶，延长病人的寿命和提高生活质量。

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2021-07-09

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胃癌没有扩散是什么期

胃癌如果看有没有扩散，按照TNM分期，T是指的有没有，本身脏器侵润的深度，M是指的扩散，没有扩散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚来划分，一般胃癌有没有扩散，这个不能够用它来判断早期胃癌，早期胃癌是指的胃癌发生在黏膜或者是黏膜下层，也就是比较浅，但是否有扩散，有没有淋巴结的转移，这个不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右会发生淋巴结转移，但绝大多数不会发生扩散，所以早期胃癌可以通过内镜来彻底的根治达到临床治愈。如果进展期胃癌多数都已经有扩散，比方可以扩散到胃周围黏膜的淋巴结，或者扩散到周围的脏器，比方肝脏或者是远处的脏器，比方像脑的扩散、肺的扩散，根据扩散的范围不同，分为M1、M2，扩散的越远，分期就是M2以上就更多，数字就更大。

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2021-07-09

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每天晚上胃胀是胃癌吗

胃癌的病人通常有胃胀的表现，但是胃胀并不能说明就一定是胃癌。胃癌的病人出现胃胀，是因为得了胃癌以后胃本身的蠕动和消化功能受到明显的影响，还有患者局部的僵硬的胃壁，使得食物很难有效的快速的排入肠道，引起胃胀。所以每天晚上胃胀或者经常出现胃胀，不一定是胃癌，比如胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃胀、胃消化不良。另外跟吃的食物也有关系，所以胃胀不一定是胃癌。如果每天晚上出现胃胀，需要到医院做进一步检查，确认一下到底是什么情况。

2021-05-11 98431次播放

胃癌的早期症状

无胃病患者近期发生上腹不适、疼痛、食欲不振、嗳气、进食后饱胀、消瘦等一种或一种以上症状者应想到有胃癌的可能性。

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胃癌目前有什么新药

胃癌的药分几种：第一种，是常规的像化疗药，化疗药包括静脉的和输液的，比方说化疗药，过去常规的主要是以5-FU和铂类的药为主，后来出现了紫杉醇，紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药出现一些新的口服化疗药包括像希罗达、替吉奥等。第二类，最新的就是一些靶向治疗药，靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗，这个是靶向治疗药。第三类，还有针对肿瘤新生血管的靶向治疗药，能够抑制肿瘤的新生血管，使肿瘤不能够供养，这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼，当然这一类药还有很多，医保批的是阿帕替尼。第四类，还有免疫治疗药，O药、K药就是我们说的PD1。另外在中医药这块，胃的治疗的药层出不穷地会出现，而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。

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2020-03-26

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胃癌化疗药物有哪些

静脉注射药物有铂类，如卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等；口服药有希罗达、S1。胃癌的化疗方式，主要是通过静脉注射，包括铂类的卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等，化疗大多数采取深静脉、锁骨下静脉或颈部的静脉留置一个针，可以把它留置到化疗结束。还有一种叫PICC在肘部的静脉置一个管，管可以留置三个月或留置半年的时间。还有一类是口服化疗药，对一些病情相对轻一些，比较稳定的患者，口服希罗达、S1的药。还有的化疗叫动脉灌注化疗，胃癌肝转移从肝动脉把药直接从动脉打到肿瘤部位。还有一类化疗叫做灌注化疗出现腹腔、盆腔的黏膜转移，把药直接打到腹腔或盆腔里，使药通过水到黏膜的表面直接杀死癌细胞。还有一类是灌注循环，插两个管这边进去，从另外一边出去，不断地在里面清洗。总体来说化疗方案有很多种，根据每一个病人不同的情况，来选择不同的方法，这由专业医生来进行考虑和执行。

2020-03-26 54146次播放

胃窦癌症状、治疗由哪些

胃窦癌起源于胃窦的恶性肿瘤，即由胃溃疡发展而来的胃窦癌为胃溃疡外症状，最早无明显症状。随着病情的发展，患者出现幽门梗阻、上腹部不适、恶心呕吐等症状。晚期胃窦癌表现为腹胀、腹水、胃液质量差等症状。有胃癌倾向的患者，建议通过胃镜诊断。早期患者需要手术切除；晚期患者需要手术、化疗、免疫治疗和靶向治疗相结合。

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胃部有硬块怎么回事

胃部存在硬块，这种情况初步考虑有可能是肿瘤的情况。不过，靠表面症状难以准确诊断，最好还是先到医院做一个相关的检查来进行确诊。倘若属于良性肿瘤，不足3cm可以药物治疗；3cm以上需要切除；恶性肿瘤建议手术治疗。

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胃癌止呕吐最有效的办法是什么

胃癌患者出现了呕吐，最有效的办法，及时进行一下抗肿瘤治疗。倘若患者呕吐的不良症状比较明显的话，那么建议最好借助中医来进行治疗。癌症尽管发生在局部，但是依然是一种全身性疾病，所以中医会更加有优势一些。

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晚期胃癌能做化疗吗

晚期胃癌能否做化疗需要根据胃癌晚期具体的分期来决定。如病人发现胃癌的时间可能很早，但其肝脏、淋巴结就已有问题不能再进行手术。又或者病人手术后，其股骨头就已经转移或者吻合口出现问题，这些情况下的患者，他们都属于晚期四期的或局部进展期的晚期胃癌，首选的就是靠通过全身化疗，通过化疗来控制住肿瘤，延长生存。如果病人属于非常晚期，或者是临终前状态的时候，他的身体条件已经完全不适合做化疗，这样的情况下，最佳的只能是支持治疗，让病人尽量地挺过最后的阶段。

2019-07-24 52953次播放

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早期胃癌常见类型

早期的胃癌，在病理学上需要只侵犯到黏膜层或者是黏膜下层。在形态学上，早期胃癌的分型，大概可以有三类，一类是隆起型，一类是表浅型，一类是凹陷型。隆起型的病变分化好，预后也会比较好。隆起型肿瘤，从胃黏膜表面隆起超过0.5cm，呈圆形或者是椭圆形，向胃腔内突出，一般是在0.2cm至0.25cm，基底比较宽，很少带蒂，边界比较清楚，但是稍不规则。凹陷型胃壁浸润生长，形成溃疡，预后会比较差。对于凹陷型，其胃黏膜表面的凹陷超过0.5cm，边缘呈锯齿状，形态不一，大多数为稍不规则形。表浅型没有明显的凹陷或者是隆起，只有胃黏膜的充血糜烂。表浅型可以分为三个亚型，包括浅表隆起型，隆起高度不超过0.5cm；表面平坦型，无明显隆起或者是凹陷；浅表凹陷型，其凹陷深度不到0.5cm。

2018-09-13 56841次播放

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胃癌晚期腹水能抽吗

如果胃癌晚期的患者，出现腹水，在一般情况下，是考虑出现腹腔的广泛转移，或者是腹膜的转移，还有就是肝转移，都会引起腹水的情况发生。如果患者是少量的腹水，一般可以不抽。如果是大量的腹水，而且患者还合并一些明显的症状出现，比如患者出现呼吸困难、喘憋以及腹胀的症状，就必须进行抽腹水的处理。在临床上，是建议患者留置腹腔引流管，把腹水引流出来，从而能够改善患者的一些症状，缓解患者的痛苦。但是，如果抽腹水的量超过3000毫升，或者是速度太快，就会对病人产生一些不利的影响。能够产生最大的风险是，循环容量的不足，可以造成病人出现低血容量性休克的情况，可以直接威胁病人的生命。而慢性后果为低蛋白血症，最终可以造成恶液质的情况出现。

2018-09-13 55599次播放

胃癌早期有哪些症状