骨肿瘤与肩周炎的区别

骨肿瘤与肩周炎的主要区别在于病因、症状表现及治疗方式。骨肿瘤多为局部骨质破坏或异常增生，可能伴随持续性疼痛、病理性骨折；肩周炎则以肩关节粘连性炎症为主，表现为活动受限和夜间痛加重。

骨肿瘤的疼痛通常呈进行性加重，与活动无关，可能出现局部肿块、皮肤温度升高，严重者可发生病理性骨折。影像学检查可见骨质破坏或异常增生，需通过活检明确性质。治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或化疗，如骨肉瘤需广泛切除联合新辅助化疗，软骨瘤可局部刮除植骨。

肩周炎疼痛多局限于肩关节周围，典型表现为主动与被动活动均受限，尤其外展、内旋困难。夜间静息痛明显，但无全身症状。X线检查通常无骨质异常，MRI可见关节囊增厚。治疗以保守为主，包括口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，配合关节功能锻炼。若保守无效可考虑关节镜下松解术。

日常需注意观察症状变化，骨肿瘤患者应避免剧烈运动防止病理性骨折，术后定期复查影像学；肩周炎患者需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，避免提重物。饮食上均需保证优质蛋白如鱼肉、牛奶摄入，骨肿瘤患者可适当增加维生素D促进钙吸收，肩周炎患者可配合热敷缓解肌肉痉挛。出现不明原因骨痛或肩关节僵硬持续超过2周时，建议尽早就医明确诊断。