肠系膜淋巴结炎的化验检查

肠系膜淋巴结炎需通过血常规、腹部超声、C反应蛋白检测、粪便检查及腹腔穿刺液检查等化验检查确诊。该病多见于儿童，常与呼吸道或肠道感染相关。

1、血常规

血常规是肠系膜淋巴结炎的基础检查项目，通过观察白细胞计数和中性粒细胞比例判断是否存在细菌感染。细菌性肠系膜淋巴结炎患者白细胞计数可能明显升高，中性粒细胞比例增加。病毒性感染时白细胞计数可能正常或轻度升高，淋巴细胞比例可能增高。血常规检查快速简便，有助于初步判断感染类型。

2、腹部超声

腹部超声是诊断肠系膜淋巴结炎的首选影像学检查，可直观显示肠系膜淋巴结的形态、大小和数量。正常肠系膜淋巴结直径通常小于5毫米，而肠系膜淋巴结炎患者可见多个增大的淋巴结，直径常超过10毫米，呈串珠样排列。超声检查无辐射、无创，特别适合儿童患者，还可排除阑尾炎等其他急腹症。

3、C反应蛋白检测

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，其水平升高提示体内存在炎症反应。细菌性肠系膜淋巴结炎患者C反应蛋白水平通常明显升高，而病毒性感染时升高程度较轻。该检查有助于评估炎症程度和指导治疗，动态监测C反应蛋白水平变化还可评估治疗效果。

4、粪便检查

粪便常规检查和培养有助于明确肠道感染病原体。细菌性肠系膜淋巴结炎可能伴有腹泻症状，粪便中可见白细胞或脓细胞。粪便培养可检出沙门氏菌、志贺氏菌等致病菌。对于伴有腹泻的患者，粪便检查是必要的辅助诊断手段，可为抗生素选择提供依据。

5、腹腔穿刺液检查

对于病情严重、疑似合并腹膜炎的患者，可能需要进行诊断性腹腔穿刺。穿刺液可进行常规、生化及细菌学检查。化脓性肠系膜淋巴结炎合并腹膜炎时，腹腔穿刺液可能呈脓性，白细胞计数显著增高，细菌培养可为阳性。该检查为有创操作，需严格掌握适应证。

肠系膜淋巴结炎患者应注意休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，可适量食用米粥、面条等流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物。保持充足水分摄入，预防脱水。家长需密切观察患儿病情变化，如出现持续高热、剧烈腹痛或精神萎靡等症状应及时就医。恢复期可适当补充益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡。平时应注意手卫生，预防呼吸道和肠道感染，减少肠系膜淋巴结炎复发风险。