排卵期同房也没怀上怎么回事

排卵期同房未怀孕可能由男性因素、女性因素、同房时机不当、精神心理因素、以及不明原因等因素引起，可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式处理。

一、男性因素

男性因素可能与精子质量异常、生殖系统感染等因素有关，通常表现为精子数量减少、精子活力下降等症状。如果存在精索静脉曲张，可能与静脉回流障碍有关，通常表现为阴囊坠胀、疼痛等症状。治疗措施需针对病因，例如对于生殖道感染，需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素片或头孢克肟胶囊进行治疗。对于严重的少弱精子症，可能需要使用生精药物或在医生指导下进行手术治疗。

二、女性因素

女性因素可能与输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为慢性盆腔痛、月经不规律等症状。例如，输卵管堵塞可能与盆腔炎性疾病后遗症有关，通常表现为下腹隐痛、腰骶部酸痛等症状。治疗需根据具体病因，对于输卵管轻度粘连，可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑片、多西环素片或妇科千金胶囊，并可能结合物理治疗。对于严重的输卵管阻塞或子宫内膜异位症，可能需要进行腹腔镜手术等治疗。

三、同房时机不当

即使估算在排卵期，但精子与卵子的存活时间有限，若同房时间与排卵时刻偏差较大，也可能导致受孕失败。这属于生理性因素，并非疾病。对应的治疗措施主要是调整同房策略，建议通过基础体温测量、排卵试纸或B超监测来更精准地确定排卵日，在排卵前后增加同房频率，以提高相遇概率。

四、精神心理因素

长期备孕压力、焦虑情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵异常或输卵管蠕动功能紊乱，这属于心理生理性因素。通常表现为情绪紧张、睡眠不佳。对应的治疗措施是进行心理疏导和压力管理，夫妻双方应共同调整心态，尝试放松训练、培养共同兴趣爱好，必要时可寻求专业心理咨询帮助。

五、不明原因

约有部分夫妇经过系统检查，双方均未发现明确的不孕原因，临床上称为不明原因不孕。这种情况可能与精卵结合、胚胎着床等微观环节的轻微异常有关。治疗措施通常从干预强度较低的方式开始尝试，如继续指导同房或进行宫腔内人工授精，若仍未成功，可考虑进行体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术。

备孕夫妇若规律同房一年未孕，建议双方一同前往生殖医学科或妇科、男科进行系统检查。日常生活中，双方均应保持健康的生活方式，均衡饮食，摄入富含锌、硒、维生素E的食物，如坚果、海产品、绿叶蔬菜。男性应避免长时间泡热水澡、穿紧身裤。女性可适度运动，维持健康体重，避免过度节食。规律作息，保证充足睡眠，共同营造轻松愉快的备孕氛围，避免将同房纯粹任务化。在医生明确诊断前，切勿自行服用促排卵药物或偏方。