骨质疏松的常见症状都有哪些

骨质疏松的常见症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背、骨折风险增加、活动能力下降。

一、腰背疼痛

腰背疼痛是骨质疏松早期较为常见的表现。这种疼痛通常表现为弥漫性的酸痛或钝痛，在长时间站立、久坐或负重后可能加重，休息后能得到一定缓解。疼痛主要源于骨骼内部骨小梁结构变薄、断裂，导致骨骼承重能力下降，对周围肌肉、韧带产生异常牵拉，或引发细微的骨小梁骨折。患者初期可能仅在劳累后感到不适，随着病情进展，疼痛可能转为持续性，甚至在夜间休息时也感到明显不适。除了疼痛本身，部分患者还可能伴有局部肌肉紧张或压痛感。

二、身高变矮

身高变矮是骨质疏松进展期的一个典型体征。这主要是由于椎体发生压缩性骨折所致。人体的脊柱由多个椎体构成，骨质疏松会使椎体骨密度降低，骨强度减弱，在日常活动甚至无明显外力作用下，椎体就可能被压缩变形，从正常的方形变为楔形或扁平状。多个椎体发生这种改变后，脊柱的整体长度就会缩短，从而导致身高明显下降。这个过程通常是缓慢、渐进性的，患者可能在数年内发现衣服变得不合身或测量身高时才发现变化。

三、驼背

驼背，医学上常称为脊柱后凸，是骨质疏松中晚期的常见外观改变。其根本原因与身高变矮类似，也是由于椎体压缩性骨折，但骨折多发生在脊柱胸腰段的前部。当前方的椎体被压缩得比后方更严重时，脊柱的正常生理弯曲就会发生改变，形成向前弯曲的驼背姿态。这种姿态改变不仅影响外观，还会导致胸腔容积减小，可能压迫心肺，影响呼吸功能。驼背的程度与骨质疏松的严重程度及椎体骨折的数量密切相关。

四、骨折风险增加

骨折风险显著增高是骨质疏松最严重的后果。骨骼因骨量丢失、微结构破坏而变得脆弱，其抗外力能力大大降低，称为“脆性骨折”。这类骨折通常发生在轻微外力下，如跌倒时用手支撑地面导致腕部骨折，咳嗽或弯腰拾物可能导致椎体骨折，甚至日常行走中的扭伤也可能引发髋部骨折。髋部骨折、椎体骨折和桡骨远端骨折是骨质疏松最常见的骨折类型。骨折发生后，不仅带来剧痛和功能障碍，长期卧床还可能引发一系列并发症，严重影响生活质量。

五、活动能力下降

活动能力下降是骨质疏松症状的综合体现。由于慢性疼痛、脊柱变形以及对骨折的恐惧，患者会本能地减少身体活动。长期的活动减少会导致肌肉力量减退、关节僵硬、平衡能力下降，形成“活动减少-功能衰退”的恶性循环。患者可能表现为行走缓慢、步态不稳、上下楼梯困难、从座椅上起身费力等。这种活动能力的受限，进一步增加了跌倒和发生骨折的风险，同时也影响了患者的独立生活能力和社会参与度。

骨质疏松的早期症状可能并不明显，容易被忽视。建议日常注意均衡饮食，保证足量的钙和维生素D摄入，如多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。适当进行负重运动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强骨密度和肌肉力量。避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检测，特别是对于绝经后女性、老年人等高风险人群。一旦出现疑似症状，应及时就医，由专业医生进行评估和诊断，并制定个性化的防治方案，以延缓疾病进展，预防骨折发生。