根管治疗补的材料掉了怎么办

根管治疗补的材料掉了需要及时就医重新充填。根管治疗后充填物脱落可能由继发龋坏、充填体悬突、粘接剂老化、材料收缩、咬合过高、操作不当等因素引起，通常表现为患牙敏感、咀嚼无力、食物嵌塞、冷热刺激痛、邻牙移位等症状。

一、及时就医

充填物脱落后应立即预约牙体牙髓科就诊。医生会清除原有粘接剂，评估牙体缺损情况，若存在继发龋坏需去除腐质，必要时重新进行根管预备。延误治疗可能导致细菌侵入根管系统，引发根尖周炎或牙体折裂。

二、临时保护

就医前可用医用棉花暂封暴露的窝洞，避免冷热刺激和食物残渣进入。避免用患侧咀嚼，进食温软食物。切勿自行使用材料填补，不当操作可能造成牙髓腔污染或材料嵌入根管。

三、重新充填

医生会根据缺损范围选择玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料进行分层充填。对于较大缺损需采用桩核修复，常用纤维桩配合核树脂构建支撑结构，最后进行全冠修复保护。

四、调整咬合

充填完成后需用咬合纸检查早接触点，使用高速手机调磨过高充填体。必要时拍摄X线片确认根管充填密合度，确保修复体与对颌牙形成稳定咬合关系，避免修复体承受过大咬合力。

五、定期复查

修复后每半年需进行口腔检查，拍摄牙片监测根尖周状况。日常使用含氟牙膏维护口腔卫生，正确使用牙线清洁邻面。避免咀嚼硬物，夜磨牙患者需佩戴颌垫保护修复体。

根管治疗后的牙齿失去牙髓营养供应，牙体组织变脆，充填物脱落可能影响根管密封性。日常应注意避免用修复侧咀嚼硬壳类食物，定期进行口腔检查，发现充填体磨损或邻接松动时及时干预。保持良好的口腔卫生习惯，使用软毛牙刷和牙线彻底清洁修复体边缘，预防继发龋发生。若出现自发性疼痛或牙龈肿胀需立即就诊，排除根尖周病变可能。