怀孕期间水肿怎么回事

怀孕期间水肿可能由生理性体液潴留、子宫压迫静脉、妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、甲状腺功能减退等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、控制钠盐摄入、药物治疗、定期产检等方式缓解。

1、生理性体液潴留

妊娠期血容量增加和激素变化会导致体液潴留，表现为双下肢轻度凹陷性水肿，晨轻暮重。无须特殊治疗，建议侧卧休息促进静脉回流，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免长时间站立。

2、子宫压迫静脉

增大的子宫压迫下腔静脉影响血液回流，常见孕中晚期，水肿多从脚踝开始向上蔓延。可采取左侧卧位减轻压迫，穿戴医用二级压力弹力袜，坐立时垫高下肢，避免交叉双腿。

3、妊娠期高血压疾病

可能与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素有关，通常伴随血压超过140/90mmHg、尿蛋白阳性等症状。需严格监测血压，遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片，必要时住院治疗。

4、低蛋白血症

妊娠期蛋白需求增加或摄入不足导致血浆胶体渗透压降低，水肿呈全身性且按压后凹陷恢复慢。需每日摄入80-100克优质蛋白，如鸡蛋清、鳕鱼、脱脂牛奶，严重时需静脉补充人血白蛋白。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足引发黏液性水肿，特征为非凹陷性水肿伴乏力、怕冷。需检测促甲状腺激素水平，确诊后口服左甲状腺素钠片，定期复查调整剂量，避免影响胎儿神经发育。

孕妇应每日测量脚踝周长变化，体重增长控制在每周300-500克。饮食选择高钾食物如香蕉、菠菜帮助平衡钠代谢，避免腌制食品。若水肿突然加重伴头痛、视物模糊，需立即就医排除子痫前期。睡眠时用枕头垫高小腿15厘米，白天每坐立1小时活动踝关节5分钟促进循环。所有药物治疗均需在产科医生指导下进行，禁止自行服用利尿剂。