预产期羊水少怎么办

预产期羊水少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、静脉补液、胎心监护、必要时提前终止妊娠等方式干预。羊水过少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、药物影响、胎膜早破等因素有关。

1、增加水分摄入

每日饮水2000-3000毫升有助于改善母体血容量，间接增加胎盘灌注量。可选择温水、淡豆浆或椰子水，分次少量饮用避免加重肾脏负担。合并妊娠期高血压者需监测尿量，防止水钠潴留。

2、左侧卧位休息

每日保持左侧卧位6-8小时能减轻子宫对下腔静脉压迫，改善子宫胎盘血液循环。建议使用孕妇枕支撑腰背部，配合胎动计数每日3次，每次1小时。若胎动减少需立即就医。

3、静脉补液

对于急性羊水减少伴母体脱水者，医生可能给予乳酸钠林格注射液500-1000毫升静脉滴注。治疗期间需监测血压、尿比重及胎心率变化，警惕肺水肿等并发症。

4、胎心监护

每周2-3次无应激试验或生物物理评分可评估胎儿安危。出现变异减速或胎心基线平直提示胎儿窘迫，需结合超声测量羊水指数，必要时行催产素激惹试验。

5、提前终止妊娠

当羊水指数≤5厘米且胎儿肺成熟时，医生可能建议剖宫产或引产。孕周≥37周者优先考虑阴道分娩，孕34-36周需权衡胎儿成熟度与宫内风险，可给予地塞米松促胎肺成熟。

日常需保持环境湿度40%-60%，避免长时间站立或仰卧。饮食可增加鲫鱼汤、西蓝花、猕猴桃等富含维生素C和优质蛋白的食物，禁止服用利尿剂或含咖啡因饮料。每日自数胎动3次并记录，出现腹痛、阴道流液或胎动异常时需急诊就诊。产后注意会阴清洁，按医嘱复查子宫复旧情况。