静脉曲张是手术治疗还是保守治疗
静脉曲张的治疗方式需根据病情严重程度决定,早期或轻度静脉曲张通常建议保守治疗,中重度或出现并发症时需考虑手术治疗。
保守治疗适用于症状较轻或暂时无法手术的患者,主要通过压力治疗和生活方式调整缓解症状。医用弹力袜是压力治疗的核心工具,能促进血液回流并减轻下肢肿胀。日常需避免久站久坐,休息时抬高患肢超过心脏水平。肥胖患者需控制体重,减少腹腔压力对静脉的压迫。合并浅静脉炎时可短期使用地奥司明片改善静脉张力。
手术治疗适用于静脉曲张进展期或已出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症的患者。传统大隐静脉高位结扎剥脱术能彻底去除病变静脉,但创伤较大。腔内热闭合术通过激光或射频消融闭合曲张静脉,具有微创恢复快的优势。泡沫硬化剂注射适用于局部静脉曲张或术后残留病变。深静脉功能不全患者可能需联合髂静脉支架植入术。
无论选择何种治疗方式,患者均需长期穿戴医用弹力袜维持疗效,术后患者应遵医嘱定期复查超声。日常生活中应避免穿过紧衣物,规律进行游泳、骑自行车等促进下肢肌肉泵作用的运动,饮食注意补充维生素C和蛋白质以维持血管弹性,出现皮肤破溃或血栓症状时需立即就医。