反流性胃食管炎吃什么药

反流性胃食管炎可以遵医嘱使用抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂、抗酸药以及抗抑郁药等药物进行治疗。

一、抑酸药

抑酸药是治疗反流性胃食管炎的核心药物，通过抑制胃酸分泌来减轻对食管黏膜的刺激。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和埃索美拉唑镁肠溶片。这类药物能够有效缓解烧心、反酸等症状，适用于胃酸分泌过多引起的食管炎症。使用前应咨询医生，避免长期大剂量使用可能带来的风险。

二、促胃肠动力药

促胃肠动力药有助于加快胃排空，减少胃内容物反流至食管的机会。常用药物有多潘立酮片、莫沙必利片和伊托必利片。这类药物适用于胃肠动力不足导致的反流，可改善腹胀、嗳气等伴随症状。使用时需注意可能的神经系统不良反应，应在医生评估后使用。

三、黏膜保护剂

黏膜保护剂能在食管和胃黏膜表面形成保护层，减轻胃酸和消化酶的侵蚀。代表药物有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶和瑞巴派特片。此类药物适用于食管黏膜已有损伤的患者，能帮助修复黏膜，缓解疼痛不适。部分药物可能引起便秘或腹泻，需在医生指导下选择。

四、抗酸药

抗酸药通过中和已分泌的胃酸来快速缓解烧心感，但作用时间较短。常用药物包括碳酸钙口服混悬液、氢氧化铝凝胶和复方氢氧化铝片。这类药物适合症状间歇性发作时临时使用，对于轻度反流患者有一定效果。长期使用需警惕电解质紊乱，应作为辅助治疗手段。

五、抗抑郁药

对于伴有焦虑、抑郁情绪或内脏高敏感性的反流性胃食管炎患者，低剂量抗抑郁药可能有助于改善症状。常用药物有阿米替林片、氟西汀胶囊和帕罗西汀片。这类药物通过调节神经递质来降低食管对酸反流的感知敏感性，适用于常规治疗效果不佳的难治性病例，必须在专科医生严格指导下使用。

反流性胃食管炎患者除药物治疗外，日常饮食应避免辛辣、油腻、过甜的食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品，提倡少食多餐，饭后不宜立即平卧。超重者需控制体重，睡眠时可适当抬高床头。戒烟限酒、保持心情舒畅也有助于减少复发。症状持续或加重时应及时复诊，由医生调整治疗方案，切勿自行长期用药。