什么是风湿与类风湿的区别

风湿与类风湿是两种不同的疾病，风湿主要指风湿热，而类风湿是指类风湿关节炎。风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起，表现为关节痛、发热等症状；类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为对称性关节肿痛和晨僵。两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。

1、病因不同

风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染诱发，常见于儿童和青少年，与上呼吸道感染有关。类风湿关节炎的病因尚未完全明确，可能与遗传、环境因素及免疫系统异常有关，属于自身免疫性疾病。

2、症状不同

风湿热主要表现为游走性关节痛、发热、心脏炎和皮下结节，关节症状通常不会导致永久性损伤。类风湿关节炎则以对称性关节肿痛、晨僵和关节畸形为特征，长期不治疗可能导致关节破坏和功能障碍。

3、发病年龄不同

风湿热多见于5-15岁的儿童和青少年，成年人较少见。类风湿关节炎可发生于任何年龄，但高发年龄为30-50岁，女性发病率高于男性。

4、实验室检查不同

风湿热患者抗链球菌溶血素O试验常呈阳性，血沉和C反应蛋白升高。类风湿关节炎患者类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体多为阳性，炎症指标也可能升高。

5、治疗方法不同

风湿热治疗以清除链球菌感染为主，常用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊，同时配合阿司匹林肠溶片控制症状。类风湿关节炎需长期使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，严重者可选用生物制剂如阿达木单抗注射液。

风湿与类风湿虽然名称相似，但属于完全不同的疾病。日常应注意保暖，避免受凉，适度运动增强体质。风湿热患者需预防链球菌感染，类风湿关节炎患者应定期复查，遵医嘱规范用药。若出现关节肿痛、晨僵等症状，建议尽早就诊风湿免疫科明确诊断。