大便肛裂出血该怎么办

肛裂出血可通过调整饮食、保持清洁、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式改善。肛裂出血可能与便秘、腹泻、分娩、肛交、肛门括约肌痉挛等因素有关。

一、调整饮食

适当增加膳食纤维摄入有助于软化大便，减少排便时对肛门的刺激。膳食纤维丰富的食物包括燕麦、芹菜、火龙果等。每日保证充足饮水，避免辛辣刺激性食物。长期坚持有助于预防肛裂复发。

二、保持清洁

排便后使用温水轻柔清洗肛门区域，避免使用粗糙厕纸反复擦拭。可选择中性温和的清洁产品，清洗后用柔软毛巾拍干。保持局部干燥可降低感染风险，促进裂口愈合。日常穿宽松透气的棉质内衣。

三、温水坐浴

将臀部浸泡在40℃左右的温水中，每次持续10-15分钟，每日2-3次。温水坐浴能放松肛门括约肌，改善局部血液循环，缓解疼痛和出血。坐浴后轻轻擦干，可配合使用凡士林保护肛周皮肤。

四、药物治疗

若出血持续，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进局部血流，或利多卡因凝胶缓解疼痛。对于伴有便秘者，可使用乳果糖口服溶液软化大便。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药加重症状。

五、手术治疗

慢性肛裂或保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术。手术通过部分切断括约肌降低肛管压力，促进裂口愈合。术后需保持伤口清洁，定期复查。其他术式包括肛裂切除术等，具体方案需由医生评估决定。

肛裂出血患者日常应注意避免久坐久站，养成定时排便习惯。排便时勿过度用力，可尝试腹部按摩促进肠蠕动。若出血量增多、出现发热或剧烈疼痛，应及时就医。长期反复出血需排除其他肠道疾病，必要时进行肠镜检查。保持良好心态，避免焦虑情绪影响康复。