外痔疮和内痔疮区别是什么

外痔疮和内痔疮的区别主要在于发生部位、症状表现及治疗方法不同。外痔疮位于齿状线以下，内痔疮位于齿状线以上，两者在临床表现和处理方式上存在明显差异。

外痔疮发生在肛管齿状线远端，由肛门周围静脉丛扩张形成，表面覆盖皮肤，疼痛感明显且易触及肿块，常见症状包括肛门瘙痒、排便时疼痛及局部肿胀。血栓性外痔可能伴随紫黑色硬结，需通过坐浴缓解或手术切除。内痔疮位于齿状线近端，由直肠黏膜下静脉丛曲张形成，表面覆盖黏膜，通常无痛但可能出血，表现为便后滴血或喷射状出血，严重时脱出肛门外需手法复位。内痔根据脱垂程度分为四度，一度仅出血不脱出，四度长期脱出无法回纳。治疗上外痔以缓解症状为主，内痔需根据分级选择药物注射、胶圈套扎或手术。

外痔疮患者常因排便刺激或久坐导致静脉淤血，急性期需避免辛辣饮食并使用高锰酸钾坐浴。内痔疮多与长期便秘、腹压增高有关，需增加膳食纤维摄入并保持规律排便。混合痔兼有内外痔特征，需综合评估后处理。诊断时通过肛门镜可明确分型，肛门指检有助于鉴别血栓或脓肿。两类痔疮均需避免久蹲久坐，妊娠期女性更易发病需提前预防。

预防痔疮需保持每日1500-2000毫升饮水量，摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。排便时控制时间在5分钟内，忌过度用力，便后可用温水清洗肛门。急性发作期可选择侧卧位减轻压力，游泳、快走等运动有助于促进盆腔血液循环。若出现持续出血或肿物脱出，应及时至肛肠科就诊，避免自行使用偏方延误治疗。