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儿童分离性焦虑障碍如何护理

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儿童分离性焦虑障碍可通过建立安全感、逐步适应分离、心理疏导、家庭干预、必要时药物治疗等方式护理。该障碍通常由遗传因素、家庭环境变化、创伤事件、过度保护、神经发育异常等原因引起。

1、建立安全感

通过固定照料者、保持日常生活规律帮助儿童建立稳定环境。家长需避免频繁更换监护人,可提供安抚物如毛绒玩具辅助过渡。白天短暂分离后及时给予拥抱等积极反馈,强化安全体验。

2、逐步适应分离

采用渐进式暴露疗法,从5分钟短时间分离开始,逐步延长至半天。分离前明确告知归来时间并使用计时器可视化,过程中通过视频通话短暂联系。家长需保持平静态度,避免因孩子哭闹妥协。

3、心理疏导

通过绘画、沙盘等游戏治疗表达焦虑情绪,认知行为疗法帮助识别不合理恐惧。记录焦虑日记量化进步,对成功分离经历给予代币奖励。6岁以上儿童可学习腹式呼吸等放松技巧。

4、家庭干预

调整教养方式避免过度保护,统一家庭成员应对策略。父母需处理自身分离焦虑,避免情绪传染。定期开展家庭会议鼓励表达,改善亲子互动质量。

5、药物治疗

严重症状可遵医嘱使用舍曲林片、氟西汀胶囊等SSRI类药物,或短期配合阿普唑仑片缓解急性发作。用药期间需监测食欲睡眠变化,配合定期心理评估调整方案。

日常护理需保证充足睡眠和规律运动,减少含咖啡因食物摄入。学校配合使用可视化日程表预告分离场景,教师采用积极忽视策略减少关注强化。家长应记录症状变化轨迹,每2-3个月复评干预效果,避免在节假日中断训练进程。若伴随躯体化症状持续2周以上,需及时转介儿童心理科评估。

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