持续性耳鸣如何治疗

持续性耳鸣可通过声音疗法、药物治疗、心理干预、生活方式调整、手术治疗等方式治疗。持续性耳鸣可能由噪声暴露、耳部疾病、心血管疾病、药物副作用、精神因素等原因引起。

1、声音疗法

声音疗法通过外部声源掩蔽耳鸣声，常用白噪音机或助听器。适用于噪声性耳鸣或轻度特发性耳鸣，需在专业机构进行声学参数调试。长期使用可能降低中枢对耳鸣的敏感度。

2、药物治疗

改善微循环的银杏叶提取物片、调节神经功能的甲钴胺片、抗焦虑的劳拉西泮片可用于治疗。药物需针对病因选择，如突发性耳聋伴耳鸣可使用地塞米松磷酸钠注射液。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、心理干预

认知行为疗法可改变患者对耳鸣的错误认知，减轻焦虑抑郁情绪。生物反馈训练帮助患者建立对耳鸣的适应性反应。需由临床心理师制定个性化方案，疗程通常需要8-12周。

4、生活方式调整

避免咖啡因和酒精摄入，控制每日钠盐摄入量低于5克。保持规律睡眠，睡前进行耳部按摩。噪声环境需使用防护耳塞，运动时避免剧烈头部晃动。这些措施有助于减轻耳蜗血管痉挛。

5、手术治疗

听神经瘤引起的耳鸣需行伽玛刀放射外科治疗，耳硬化症可考虑镫骨切除术。手术仅针对器质性病变，术前需完善纯音测听、ABR等检查评估适应症需由耳鼻喉科医师严格把握。

持续性耳鸣患者应建立耳鸣日记记录发作规律，每日进行10分钟耳周穴位按压，饮食注意补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，避免长时间使用耳机，当出现听力下降或眩晕等新发症状时需及时复查听力检测，合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。