婴儿缺铁性贫血是什么原因引起的
婴儿缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多以及先天储备不足等原因引起。婴儿缺铁性贫血是指体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,进而引发的贫血,常见于6个月至2岁的婴幼儿。
一、铁摄入不足
铁摄入不足是婴儿缺铁性贫血最常见的原因。母乳或配方奶中的铁含量可能无法满足婴儿快速生长的需求,尤其是6个月后未及时添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、肉泥等。长期单纯母乳喂养而未补充铁剂,也容易导致铁摄入不足。家长需注意按时添加含铁丰富的辅食,确保婴儿饮食均衡。
二、吸收障碍
胃肠道疾病如慢性腹泻、乳糜泻或肠道感染会影响铁的吸收。这些疾病可能导致肠道黏膜受损,减少铁的吸收效率。婴儿可能伴有腹泻、腹胀等症状。治疗需针对原发病,如使用蒙脱石散止泻,或补充益生菌调节肠道菌群,同时需要在医生指导下补充铁剂,如蛋白琥珀酸铁口服溶液。
三、需求增加
婴儿在快速生长发育阶段,尤其是出生后第一年,体重和血容量增加较快,对铁的需求量显著上升。早产儿、低出生体重儿或因追赶生长而需求更高,容易发生铁相对不足。家长应注意按生长阶段调整喂养方案,必要时在医生指导下使用铁剂预防,如右旋糖酐铁口服液。
四、丢失过多
慢性失血是铁丢失过多的主要原因,可能由胃肠道病变如牛奶蛋白过敏、息肉或钩虫感染引起,表现为隐血或黑便。反复鼻出血、月经过多女婴罕见等也可导致铁流失。治疗需止血并纠正原发病,如避免过敏原,使用马来酸氯苯那敏片控制出血,并补充硫酸亚铁片等铁剂。
五、先天储备不足
早产、双胎或母体孕期缺铁可能导致婴儿出生时铁储备不足。这些婴儿在出生后更容易早期出现贫血,因胎儿期从母体获取的铁较少。母亲孕期应加强营养,婴儿出生后需及早监测并预防性补铁,如使用葡萄糖酸亚铁糖浆,并在医生指导下定期复查血常规。
预防婴儿缺铁性贫血,家长应注重孕期和哺乳期营养,婴儿阶段及时添加富含铁的食物如红肉泥、肝泥和绿叶菜泥,并定期进行生长发育监测。避免过早引入鲜牛奶,因牛奶可能刺激肠道导致微量出血。对于高危婴儿,如早产儿,应在医生指导下早期补充铁剂。同时保证充足睡眠和适当户外活动,有助于增强体质。若婴儿出现面色苍白、乏力或食欲减退,建议及时就医评估。
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