复发的肾结石终于治好了-专家文章-博禾医生

复发的肾结石终于治好了

发布时间：2020-09-1656986次浏览

60岁的刘女士曾经是一位人民教师，退休之后，刘女士每天在家含饴弄孙，甭提生活有多惬意了。
可是，一个月前刘女士忽然感到右侧腰痛，还有些尿频尿急。这个症状刘女士并不陌生，在30年前就曾经有过这样的经历，被检查出来患有肾结石，当时还进行了取石手术。刘女士想，这回的症状跟上次那么相像，不会是肾结石复发了吧。
过了十来天，刘女士的症状还是不见好转，便在儿女的陪同下来到了医院。检查显示：尿检尿蛋白（+），白细胞（+++），红细胞（+++）腹部X光平片示右肾结石，右肾区叩击痛（+）。
中医检查：腰痛，尿频尿急，小溲灼热，身微热，形体消瘦，常头晕，纳差，倦怠乏力；舌红少津，苔薄黄燥，脉沉细稍数。辨证属于石淋症，属阴虚湿热型，治疗以滋阴利水排石为主，以方剂三金汤合知柏地黄丸加减。
药物组成：金钱草，海金沙，生鸡金，冬葵子，瞿麦，生地黄，炒知母，牡丹皮，川柏，木通。每日1剂。
同时，医生嘱咐刘女士多饮水，防止尿浓缩，多翻身，动静结合，合理饮食，避免进食多钙质食物。服上方3剂后，刘女士明显感觉到腰痛减轻。复查显示：尿检白细胞（+），红细胞（+）。医生嘱咐继续服用上，又3剂之后，刘女士忽然感到腰痛剧烈，排尿中断，尿色鲜红，尿中排出0.5cm×0.4cm的深褐色砂石一粒。第二天，刘女士腰痛的症状便消失了，经过两次尿检显示均正常，与肾结石的复发之“战”宣告“胜利”。

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肾结石患者可以吃面包吗

肾结石患者是可以吃面包的。因为普通的面包，是经过面粉发酵以后制作出来的。发酵过程中并没有产生特殊的能导致结石的物质，比如说造成钙的含量增高、草酸的含量增高或者像嘌呤含量增高等等。面包里面含的多的就是纤维素、蛋白质、维生素等等，这种情况对于肾结石影响不大。但有些面包还是尽量不要吃，比如高钙面包等。肾结石的患者平时需要注意喝点水。因为喝水少了，尿液相对就会浓缩，尿液里面的一些结石的成分，就容易沉淀出来产生结石的颗粒，结石的颗粒慢慢承接起来变大就会产生结石。

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肾结石要做手术吗

结石直径大于两厘米，需进行碎石手术，结石直径小于两厘米，选择输尿管软镜下钬激光碎石术，结石的位置像肾下盏，需进行微创手术。肾结石是否要做手术，要具体的看结石的大小、结石所处的位置，另外结石的形态等都需要考虑，所以是不能一概而论的。对于肾结石来说，它的手术适应症一般包括以下几点，第一个从大小上来说，一般选择结石的直径大于两厘米，这种结石考虑进行碎石的手术，但大于两厘米碎石，一般就会选择经皮肾镜碎石取石术。对于两厘米以下，其它的方法效果不好的，就可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术。另外还得看结石的位置，如果结石的位置像肾下盏，普通保守方法不容易排出来，也可以选择微创手术来解决。

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超声波碎石对肾有危害吗

超声波碎石对肾脏影响不大，如果聚焦不准可能会损伤到周围组织。有的时候超声波碎石后由于石头排出或打碎的石头对周围组织的冲击，患者可能会出现一过性血尿。总之超声波碎石对人体的损伤是比较小的，一过性血尿只要多饮水，应用抗生素预防感染，黏膜修复后血尿自然就消失了。

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肾脏结晶可能会引起小便隐血，当出现肾脏结晶后结石会在肾脏里面移动，会对肾脏粘膜产生刺激，导致轻微损伤，因此会有出血产生。部分患者还有可能会出现腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状，出现肾脏结晶后需要在医生的指导下使用药物调理治疗，如果结晶比较小，可以多喝水，适当运动，同时还可以配合服用排石颗粒，都能够有效的缓解肾脏结晶症状。若结晶比较大，建议及时进行手术治疗，以免导致严重的并发症出现。平时最好不要经常进行剧烈运动，同时还需要多休息，保持良好的心态。

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2021-04-22

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肾结石遗传吗

肾结石有可能是遗产的，肾结石的遗产包括两种情况：第一，种族遗传。各种种族的人都可发病，不过发病率在不同的种族之间是有明显不同的，比如黑色人群发病率低，而白种人群发病率高。第二，家族遗传。有某些遗传缺陷或者疾病的个体，会表现出容易患泌尿系结石的倾向。现在的基因学的研究发现，泌尿系结石是有多基因调控的，常染色体遗传性疾病，比如特发性高钙尿症。目前已经发现至少有三个位点的等位基因，以草酸钙结石的患者尿液中钙、草酸和枸盐酸的排泄有关系，所以肾结石是有可能遗传的。

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肾结石如何用药

肾结石的用药取决于结石的成分。当结石成分不确定时，要进行广泛性的用药，一般要碱化尿液。因为大部分的肾结石需要碱化尿液来控制结石的发展，甚至将结石排出体外。但是感染性肾结石，也叫磷灰石或者磷酸铵镁结石，这部分结石往往需要酸化尿液。因此，除了感染性肾结石以外的几乎所有的肾结石一般都要碱化尿液，通过碱化尿液来控制结石的发展，同时尽可能的将结石缩小之后排出体外。如果能够拿到结石的成分，已经知道了它是草酸钙、磷酸钙、还是尿酸、还是胱氨酸的话，应针对结石的成分进行针对性的治疗。

2019-12-30 58814次播放

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肾结石手术后多久恢复

肾结石手术的恢复时间比较笼统，如果属于经皮肾镜治疗，如果需要留造瘘管需要较长的恢复时间。如果接受激光碎石治疗，大概两周就可以恢复。对于肾结石手术什么时候恢复，这个应该说是比较笼统的一个概念。如果经皮肾镜，这个手术首先要进行肾的造瘘，造瘘完以后在造瘘成功以后放入自如镜子，然后再进行及时的处理，这种情况是不是需要留造瘘管。如果留造瘘管时间就会长，如果不留造瘘管时间会短，对于经输尿管进行的激光碎石或者粉碎这些机械波碎石这一类的，相对来说创伤要小，但是也有轻的可以不留支架，两周左右就可以愈合，所以这个时间的问题肾结石手术后多久恢复。

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肾结石分哪几类

根据肾结石的成分，将结石分为了草酸钙结石、草酸结石、尿酸结石、胱氨酸结石、磷酸镁氨结石等。目前发现草酸钙结石是最常见的结石成分，草酸钙结石的形成，主要是由于平时大量长期的使用，含钙、含草酸的食物比较多而引起的。含钙量比较多的食物，主要是豆制品，比如豆腐、豆浆、豆奶或者是奶制品，比如牛奶、奶酪等，而含草酸比较高的食物常见的有菠菜、芹菜、巧克力等，如果长期进食这类食物，容易引起草酸钙结石的形成。而尿酸结石的形成主要见于高尿酸血症的患者，高尿酸血症的患者会导致尿液中尿酸成分升高，会形成尿酸盐的结晶，而形成尿酸结石，即出现的主要原因是由于体内尿酸生成过多，或者是排出障碍而引起的，和长期进食，含嘌呤比较高的食物，比如动物内脏、海鲜等食物有一定的关系。

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