被蜱虫咬后有什么症状
被蜱虫叮咬后，症状可从轻微局部反应到严重全身性疾病。典型表现包括叮咬处局部红肿、瘙痒或疼痛，部分人群可能出现发热、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状。某些由蜱虫传播的疾病，如莱姆病、森林脑炎、无形体病等，会引发特征性皮疹、神经系统异常或出血倾向。症状出现时间与严重程度取决于蜱虫种类、携带病原体及个体免疫状态。
一、局部反应
蜱虫口器刺入皮肤后，局部常出现红色丘疹或硬结，伴有轻度瘙痒或灼痛感。部分患者可能出现直径数厘米的游走性红斑，中心颜色较浅，边缘清晰并逐渐扩大。局部反应通常在叮咬后几小时至几天内出现，多数可自行缓解。保持叮咬处清洁干燥，避免搔抓，可使用冷敷或炉甘石洗剂外用缓解不适。若出现红肿范围扩大、疼痛加剧或脓性分泌物，提示可能存在继发感染。
二、全身症状
蜱虫唾液中的神经毒素或病原体进入血液循环后，可能引起发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛和乏力等类流感症状。部分患者伴有食欲减退、恶心呕吐或淋巴结肿大。这些症状多在叮咬后数天至两周内出现，持续时间从几天到数周不等。发热时应注意休息，补充足够水分，进行物理降温。若体温持续超过三天或出现高热惊厥，需警惕蜱传疾病可能。
三、莱姆病表现
伯氏疏螺旋体感染导致的莱姆病，早期特征为叮咬处出现牛眼状皮疹，即游走性红斑伴随中心消退现象。未经治疗时，数周或数月后可能出现神经系统损害如面瘫、脑膜炎，关节表现为游走性大关节肿痛，心脏受累可出现房室传导阻滞。莱姆病诊断需结合流行病学史、临床表现和血清学检测。治疗常用多西环素片、阿莫西林胶囊或头孢曲松钠注射液等抗生素。
四、森林脑炎特征
森林脑炎病毒感染后，经过潜伏期可能出现双相热型，即发热缓解后再次高热，伴随严重头痛、颈项强直、意识障碍等脑膜脑炎表现。重症患者可遗留瘫痪、认知功能障碍等神经系统后遗症。该病多见于特定林区，疫苗接种是有效预防手段。急性期治疗以对症支持为主，如甘露醇注射液降低颅内压，地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。
五、出血热表现
某些蜱传病毒如克里米亚-刚果出血热病毒，可引起发热、出血倾向和休克。早期表现为突发高热、面部潮红、结膜充血，随后出现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可能出现消化道出血或颅内出血。实验室检查可见血小板显著减少、凝血功能异常。治疗重点在于早期识别、隔离监护，维持水电解质平衡，必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆。
被蜱虫叮咬后应密切观察症状变化，特别是叮咬后一个月内出现发热、皮疹或关节疼痛等情况需及时就医。户外活动时穿着浅色长袖衣裤，使用含避蚊胺的驱虫剂，返回后仔细检查全身皮肤褶皱处。发现蜱虫附着时，用尖头镊子紧贴皮肤夹住其头部缓慢垂直拔出，避免扭转或挤压虫体，局部用碘伏消毒。若出现疑似蜱传疾病症状，应向医生详细告知蜱虫叮咬史和暴露地区，以便准确诊断和治疗。
