慢性输卵管炎的发病原因有哪些

慢性输卵管炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤、免疫功能异常、输卵管结构异常等原因引起。主要表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物、月经紊乱、不孕、性交痛等症状。

1、病原体感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是最常见的病原体，可通过性接触传播至输卵管。细菌性阴道病也可能上行感染。感染后输卵管黏膜充血水肿，纤毛功能受损。需进行分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗，配合妇科千金胶囊辅助消炎。

2、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、盆腔腹膜炎等可能通过淋巴系统波及输卵管。结肠憩室炎也可能导致右侧输卵管受累。此类情况需同时治疗原发疾病，如使用盐酸左氧氟沙星胶囊控制感染，必要时行腹腔镜探查术。

3、宫腔操作损伤

人工流产术、诊刮术等可能破坏宫颈屏障功能，术中器械可能将病原体带入输卵管。放置宫内节育器也可能增加感染概率。术后出现发热、腹痛需及时使用甲硝唑氯化钠注射液预防感染。

4、免疫功能异常

系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者，或长期使用免疫抑制剂者，输卵管局部防御能力下降。这类患者易反复发作慢性炎症，需在控制原发病基础上加用匹多莫德口服液调节免疫。

5、输卵管结构异常

先天性输卵管过长或迂曲，后天性输卵管粘连扭曲，均可能导致分泌物引流不畅。输卵管积水患者更易滋生细菌。可通过子宫输卵管造影评估，严重者需行输卵管成形术。

慢性输卵管炎患者应保持外阴清洁，避免盆浴和阴道冲洗。急性发作期需禁性生活，发热时多饮水卧床休息。饮食宜清淡，适量补充维生素C和锌元素增强免疫力。定期妇科检查，出现异常分泌物或腹痛加重应及时复查。计划妊娠者建议完成治疗后行输卵管通畅度检查。