小便颜色发红是怎么回事

小便颜色发红在医学上称为血尿，可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤、药物或食物影响等原因引起，可通过多饮水、抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术治疗等方式处理。

一、泌尿系统感染

泌尿系统感染是导致血尿的常见原因，可能与细菌、病毒等病原体上行感染有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。对于细菌感染，医生通常会根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等。患者需要遵医嘱完成足疗程治疗，同时增加饮水量，有助于冲刷尿道，缓解症状。

二、泌尿系统结石

泌尿系统结石，如肾结石或输尿管结石，在移动过程中可能划伤泌尿道黏膜，导致出血。这种情况通常伴有剧烈的腰腹部绞痛。治疗取决于结石的大小和位置，较小的结石可通过多饮水、适度运动，并遵医嘱使用排石药物如排石颗粒、尿石通丸等促进排出。对于较大或引起梗阻的结石，则可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等手术治疗。

三、肾小球疾病

肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、IgA肾病等，由于肾小球滤过膜受损，红细胞漏出至尿液中，可引起血尿，常伴有蛋白尿、水肿和高血压。治疗需针对原发病，可能包括使用降压药物控制血压，以及在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片或来氟米特片等进行免疫调节治疗，以保护肾功能。

四、泌尿系统肿瘤

泌尿系统的良恶性肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长破溃出血是血尿的重要原因，这种血尿常为无痛性、间歇性出现。诊断依赖于泌尿系统超声、CT尿路造影或膀胱镜检查。治疗以手术切除为主，如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等，术后可能根据病理结果辅以化疗、放疗或免疫治疗。

五、药物或食物影响

某些药物如抗凝药华法林钠片、利伐沙班片，或大量进食红色食物如红心火龙果、甜菜等，也可能使尿液呈现红色，但这通常是假性血尿，尿常规检查中并无红细胞增多。由药物引起的需由医生评估是否需要调整剂量或更换药物；由食物引起的无须特殊处理，停止食用后尿液颜色会恢复正常。

发现小便颜色发红，尤其是无痛性血尿或伴有其他不适时，应及时就医查明原因。日常生活中应注意个人卫生，预防泌尿系统感染；保证每日充足的饮水量，避免长时间憋尿；保持均衡饮食，限制高盐、高嘌呤食物的摄入，有助于预防结石；避免滥用可能损伤肾脏的药物。对于已确诊相关疾病的患者，应严格遵循医嘱进行治疗和定期复查，监测病情变化。