摔车后怎么判断有没有内伤

摔车后判断是否存在内伤需观察疼痛程度、出血情况及器官功能异常。主要判断依据有局部持续性剧痛、呕血或便血、意识模糊、呼吸困难、尿血等。若出现上述任一症状，应立即就医。

摔车后若仅出现皮肤擦伤或轻微肌肉酸痛，通常属于软组织损伤，可通过冰敷和休息缓解。但需警惕延迟性内出血，如腹部受撞击后1-2天内出现逐渐加重的腹痛，可能提示肝脾破裂。四肢关节处肿胀伴随活动障碍需排除骨折，而胸廓压痛伴随咳嗽带血丝可能为肺挫伤表现。

内脏损伤往往伴随特征性表现：头部撞击后持续头痛伴呕吐需排除颅内出血；肋骨骨折可能刺破肺部导致气胸，表现为突发胸痛和窒息感；腰部外伤后出现血尿提示肾脏损伤。部分内伤初期症状隐匿，如肠系膜血管破裂可能在24小时后才出现休克症状。老年人或服用抗凝药物者更易发生迟发性内出血。

摔车后72小时内应避免剧烈运动，密切监测血压、脉搏等生命体征。建议食用易消化的流质食物如米汤、藕粉，避免加重消化道负担。保持受伤部位制动，转运伤员时注意轴线翻身防止二次损伤。所有疑似内伤情况均需通过CT、超声等影像学检查确诊，不可仅凭症状判断。