全栝蒌有哪些功效和作用

全栝蒌具有清热化痰、宽胸散结、润肠通便等功效，主要用于肺热咳嗽、痰浊黄稠、胸痹心痛、肠燥便秘等症状的治疗。全栝蒌是葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果实，其药用部位包括果皮、种子及果瓤，中医认为其性寒味甘微苦，归肺、胃、大肠经。

1、清热化痰

全栝蒌含有三萜皂苷、有机酸等成分，能稀释呼吸道分泌物，对肺热壅盛引起的咳嗽痰黄、黏稠难咯有显著改善作用。临床常与黄芩、浙贝母配伍治疗支气管炎、肺炎等疾病，代表方剂如清气化痰丸。痰热壅肺者可能出现胸闷气促、舌红苔黄腻等症状，使用时应避免与温热性质药物同服。

2、宽胸散结

全栝蒌能扩张冠状动脉，改善心肌供血，适用于痰浊闭阻型胸痹心痛。其种子所含栝楼仁油脂可降低血液黏稠度，常与薤白、半夏组成栝楼薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛。患者常见心前区闷痛、喘息不得卧等表现，但低血压患者需慎用。

3、润肠通便

全栝蒌富含油脂及膳食纤维，能润滑肠道、促进蠕动，对热病伤津或老年体虚导致的肠燥便秘有效。常与火麻仁、郁李仁配伍增强疗效，代表方剂如麻子仁丸。长期便秘者可能出现腹胀、口臭等症状，脾虚便溏者禁用。

4、消肿散结

全栝蒌外用可缓解乳腺炎、疮痈肿痛，其乙醇提取物具有抑菌消炎作用。常与蒲公英、金银花等捣敷患处，或配伍穿山甲、皂角刺内服治疗乳痈。局部可见红肿热痛、脓液积聚等症状，破溃后应停止外用。

5、调节血糖

现代研究表明全栝蒌多糖能改善胰岛素抵抗，辅助控制2型糖尿病患者的餐后血糖。常与黄芪、山药等组成复方，但不可替代降糖药物。糖尿病患者多伴有多饮、多尿、消瘦等症状，使用期间需监测血糖变化。

使用全栝蒌时需辨证施治，脾胃虚寒者应配伍干姜、白术等温中药。鲜品用量一般为12-30克，捣汁服用需减量。避免与乌头类药材同用，孕妇慎用。出现腹泻、恶心等不良反应时应停药，贮藏时需置阴凉干燥处防霉变。建议在中医师指导下规范使用，不可长期大量服用。