急性膀胱炎是什么

急性膀胱炎是膀胱黏膜的急性细菌性炎症，主要由细菌感染引起，典型症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿或下腹部不适。

一、细菌感染

细菌感染是急性膀胱炎最常见的病因，致病菌多为大肠埃希菌，通过尿道逆行进入膀胱。感染后膀胱黏膜充血水肿，患者会出现排尿灼痛和尿液浑浊。治疗需在医生指导下使用抗菌药物，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散，同时增加饮水以促进细菌排出。

二、尿路梗阻

尿路梗阻如前列腺增生或尿道狭窄会导致尿液滞留，增加细菌滋生风险。梗阻时膀胱无法完全排空，残余尿成为细菌培养基。患者除排尿困难外可能伴有腰部胀痛。解除梗阻是关键，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或进行导尿，严重时需手术矫正。

三、免疫力下降

糖尿病、长期使用免疫抑制剂或过度疲劳会导致免疫力下降，增加感染概率。免疫力低下时尿道防御功能减弱，细菌易附着膀胱黏膜。患者可能伴有乏力、低热等全身症状。需控制原发病，加强营养补充优质蛋白，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。

四、机械性损伤

导尿、膀胱镜检查或性生活可能损伤尿道黏膜，破坏天然屏障。黏膜破损后细菌直接侵入膀胱组织，引起急性炎症。损伤后常见排尿刺痛和镜下血尿。操作需严格无菌，发生后可服用碳酸氢钠片碱化尿液，配合热敷缓解痉挛疼痛。

五、妇科感染蔓延

女性阴道炎、宫颈炎等妇科感染可能蔓延至膀胱，尤其因生理结构更易发生。病原体经短直尿道扩散，引起膀胱黏膜继发感染。常伴有白带异常和盆腔坠胀感。需同步治疗妇科疾病，如使用硝呋太尔制霉素阴道软膏，并保持会阴清洁干燥。

急性膀胱炎患者应注意每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和辛辣刺激食物。穿着棉质内裤并勤换洗，性生活后及时排尿。若出现发热或腰痛需警惕上行感染，应立即就医完善尿培养检查，根据药敏结果调整抗生素使用，预防转为慢性膀胱炎或肾盂肾炎。