急性膀胱炎是什么?

急性膀胱炎是膀胱黏膜的急性细菌性感染，主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。常见致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等，女性发病率高于男性。

1、病因与诱因

急性膀胱炎多由细菌上行感染引起，性生活频繁、憋尿、饮水不足是常见诱因。糖尿病、免疫力低下患者易反复发作。女性因尿道短直更易感染，绝经后雌激素水平下降也会增加风险。

2、典型症状

突发尿频可达每小时数次，排尿时有灼烧感或下腹绞痛，部分患者出现血尿或尿液浑浊。儿童可能表现为发热、食欲减退，老年人可能仅表现为意识模糊等非典型症状。

3、诊断方法

尿常规检查可见白细胞和红细胞增多，尿培养可明确致病菌。需与肾盂肾炎、尿道综合征等鉴别。复杂性膀胱炎患者需进行泌尿系统超声或膀胱镜检查排除结构异常。

4、药物治疗

可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。伴有痉挛疼痛时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。中成药如三金片、热淋清颗粒也有辅助作用。

5、预防措施

每日饮水保持2000毫升以上，避免长时间憋尿。性生活后及时排尿，注意会阴部清洁。绝经女性可局部使用雌激素软膏。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

急性膀胱炎发作期间应避免辛辣刺激食物，多食用西瓜、梨等利尿果蔬。治疗期间禁止饮酒，症状缓解后仍需完成全程用药。若出现发热、腰痛需警惕肾盂肾炎，建议及时复查尿常规。日常可进行盆底肌训练增强尿道抵抗力，选择棉质透气内裤并勤换洗。