哮喘的诊断标准是怎么样的
哮喘的诊断标准主要基于症状特征、肺功能检查及过敏原检测等综合评估。典型诊断依据包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽症状,可变气流受限的客观证据,以及排除其他类似疾病。
哮喘诊断需结合临床表现与实验室检查。症状方面需满足反复发作的喘息、呼吸困难或咳嗽,这些症状常在夜间或凌晨加重,具有可逆性和变异性。肺功能检查中支气管舒张试验阳性是重要依据,使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积改善率超过12%且绝对值增加200毫升以上可支持诊断。呼气峰流速昼夜变异率超过10%也提示存在可变气流受限。对于症状典型但肺功能正常的患者,可进行支气管激发试验,乙酰甲胆碱或运动激发后FEV1下降超过12%有助于确诊。过敏原检测如血清特异性IgE或皮肤点刺试验可辅助判断过敏因素。部分患者需进行呼出气一氧化氮检测,FeNO水平超过50ppb提示嗜酸性气道炎症。儿童哮喘诊断更依赖症状评估,需注意与呼吸道感染鉴别。
日常需避免接触已知过敏原,保持室内清洁通风,遵医嘱规范使用吸入药物,定期监测肺功能。出现症状加重时应及时就医调整治疗方案,长期控制不佳可能引发气道重塑。
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