乳头出血怎么回事

乳头出血可能由乳头皲裂、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺癌、外伤等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、乳头皲裂

哺乳期女性常见，因婴儿吮吸方式不当或皮肤干燥导致乳头表皮裂伤。表现为乳头表面渗血伴疼痛，哺乳时加剧。可涂抹羊脂膏促进愈合，哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头。

2、乳腺导管内乳头状瘤

乳腺导管上皮良性肿瘤，可能与雌激素水平异常有关。典型症状为单侧乳头自发性血性溢液，可能触及乳晕区小肿块。需通过乳管镜检查确诊，通常需要手术切除病变导管。

3、乳腺炎

哺乳期化脓性炎症多由金黄色葡萄球菌感染引起，非哺乳期可能与导管扩张相关。除乳头血性分泌物外，常伴乳房红肿热痛。急性期需使用头孢克洛胶囊等抗生素，脓肿形成时需切开引流。

4、乳腺癌

乳头佩吉特病等特殊类型乳腺癌可表现为乳头糜烂出血。可能伴随乳头凹陷、橘皮样变等体征。确诊需进行钼靶、超声及病理活检，根据分期选择保乳手术或全乳切除。

5、外伤

剧烈运动时衣物摩擦、抓挠或撞击可能导致乳头毛细血管破裂。表现为局部出血点，通常无肿块。可用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

日常应注意选择透气棉质内衣避免摩擦，哺乳期掌握正确衔乳姿势，定期进行乳房自检。出现持续出血、肿块或分泌物颜色异常时，应及时至乳腺外科就诊，避免延误恶性肿瘤诊治时机。非哺乳期乳头出血需特别警惕，50岁以上患者应完善乳腺钼靶检查。