牙有黑渍是什么原因怎么办

牙齿出现黑渍可能与色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、氟斑牙等因素有关，可通过洗牙、补牙、冷光美白、瓷贴面修复、日常清洁等方式改善。

1、色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致外源性色素附着在牙面，形成黑渍。这类情况可通过超声波洗牙清除，日常建议使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁，如云南白药牙膏。色素顽固者可选择冷光美白治疗，但需避免治疗后24小时内进食深色食物。

2、龋齿

牙齿龋坏初期表现为白垩色斑块，进展后形成黑色龋洞。可能与变形链球菌感染、糖分摄入过多有关，常伴随冷热敏感症状。需及时进行去腐充填治疗，常用复合树脂材料如3M Z350进行修复，中深度龋坏需使用玻璃离子水门汀垫底。

3、牙结石

菌斑钙化形成的黑色龈下结石会破坏牙周组织，多因清洁不到位导致，可能伴随牙龈出血。需进行龈下刮治，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。重度牙周炎患者可能需接受翻瓣手术，术后可使用西帕依固龈液维护。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。轻中度可通过皓齿美白改善，重度需采用全瓷冠修复。治疗期间建议搭配使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复，避免冷刺激加重牙本质过敏。

5、氟斑牙

高氟地区饮用水含氟量超标导致釉质发育不全，表现为白垩色条纹或褐色斑块。微研磨联合渗透树脂是常用治疗方法，如Icon渗透树脂。日常应选用低氟牙膏，避免使用含氟漱口水，严重者可考虑瓷贴面修复。

建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行一次口腔检查。色素沉着者减少深色饮食摄入，龋齿易感人群可使用含氟化亚锡的防龋牙膏。所有治疗需在专业口腔医生指导下进行，不可自行刮除牙面色素以免损伤釉质。出现牙齿持续性疼痛或松动时需立即就医排查根尖周病变。