胰腺炎怎么断根治疗

胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整等方式实现临床治愈。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻、代谢异常等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性发作期需完全禁食，通过静脉营养支持维持机体需求，同时留置胃管进行胃肠减压，减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状，通常需持续3-5天直至血淀粉酶下降。此阶段需严格监测电解质平衡，防止低钾低钠等并发症。

2、药物治疗

常用生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽可抑制胰酶分泌，乌司他丁注射液能中和活性胰酶，注射用甲磺酸加贝酯可阻断炎症反应。疼痛剧烈时使用盐酸哌替啶注射液镇痛，合并感染需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。药物需在医生指导下规范使用。

3、内镜治疗

胆源性胰腺炎患者需行内镜下逆行胰胆管造影术清除胆总管结石，必要时放置鼻胆管引流。对于胰管狭窄或结石可实施内镜下胰管支架置入术。这些微创治疗能有效解除梗阻因素，降低复发概率。

4、手术治疗

重症坏死性胰腺炎需行胰腺坏死组织清除术，合并感染时选择腹腔镜引流术。慢性胰腺炎伴顽固性疼痛可考虑胰管空肠吻合术或胰腺部分切除术。手术适应证需由专科医生评估，术后需长期随访胰功能。

5、生活方式调整

戒除酒精摄入，每日脂肪摄入控制在50克以下，避免暴饮暴食。慢性患者需补充胰酶肠溶胶囊帮助消化，糖尿病者使用门冬胰岛素30注射液控制血糖。建议每3-6个月复查腹部超声和血淀粉酶，建立长期健康管理计划。

胰腺炎患者应建立规律饮食作息，选择低脂高蛋白食物如清蒸鱼、鸡胸肉，烹饪方式以蒸煮为主。康复期可进行步行、太极拳等低强度运动，避免腹部受压动作。随身携带医疗警示卡，出现持续腹痛、发热等症状时立即就医。需特别注意慢性胰腺炎患者可能伴随脂肪泻和营养不良，建议定期进行营养评估和补充。