软下疳这是个什么病啊
软下疳是一种由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器部位疼痛性溃疡和腹股沟淋巴结肿大。该病主要通过性接触传播,属于细菌性感染,常见于性活跃人群。
1、病因与传播
软下疳的病原体为杜克雷嗜血杆菌,主要通过性接触传播。破损的皮肤或黏膜接触感染者的分泌物后可能被感染。不安全性行为、多个性伴侣或未使用屏障避孕措施会增加感染风险。该病在热带和亚热带地区较为常见,但全球范围内均有病例报告。
2、典型症状
感染后3-10天会出现红色丘疹,迅速发展为疼痛性溃疡。溃疡边缘不规则且质地柔软,基底有灰黄色坏死组织,易出血。男性多见于包皮、冠状沟,女性多见于大小阴唇。约半数患者会出现单侧腹股沟淋巴结肿大,形成有波动感的炎性包块,可能破溃流脓。
3、诊断方法
医生会根据典型临床表现和流行病学史初步判断。实验室检查包括溃疡分泌物涂片染色镜检、细菌培养和核酸检测。需要与梅毒硬下疳、生殖器疱疹等疾病鉴别。确诊需找到杜克雷嗜血杆菌,但培养阳性率较低,临床常采用排除法结合治疗效果反推诊断。
4、治疗方案
治疗首选阿奇霉素片单次口服,也可选用头孢曲松钠注射液肌肉注射。对青霉素过敏者可选择环丙沙星片或红霉素片。溃疡局部可用高锰酸钾溶液冲洗,淋巴结脓肿需穿刺抽吸。所有性伴侣需同时治疗,避免重复感染。治疗期间应禁止性行为直至症状完全消失。
5、预防措施
使用安全套能有效降低感染风险。避免不安全性行为和多个性伴侣。出现生殖器溃疡应及时就医,不要自行处理。治疗后需定期复查直至痊愈。保持外阴清洁干燥,避免搔抓皮损。高危人群应定期进行性传播疾病筛查。
软下疳患者应注意休息,避免剧烈运动导致溃疡加重。饮食宜清淡,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等,有助于溃疡愈合。治疗期间禁止饮酒,避免辛辣刺激性食物。衣物应宽松透气,减少局部摩擦。出现发热或溃疡持续扩大需立即复诊。治愈后仍需坚持安全性行为,预防再次感染。




