胃镜可以查出什么病
胃镜可以查出胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃食管反流病等疾病。胃镜是诊断上消化道疾病的重要检查手段，通过内窥镜直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的病变情况，必要时可进行活检或治疗。
1、胃炎
胃镜能直观发现胃黏膜充血、水肿或糜烂等炎症表现。慢性胃炎可能伴随黏膜萎缩或肠上皮化生，急性胃炎常见黏膜出血点。胃镜下可区分非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，活检能明确是否存在幽门螺杆菌感染。常用治疗药物包括铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、胶体果胶铋胶囊等。
2、胃溃疡
胃镜对胃溃疡的诊断具有决定性作用，能清晰显示溃疡的大小、深度及周边黏膜状态。典型表现为圆形或椭圆形黏膜缺损，底部覆盖白苔，边缘规整。胃镜可鉴别良恶性溃疡，同时检测幽门螺杆菌。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒联合抗生素。
3、胃息肉
胃镜能发现胃内各种息肉样病变，包括增生性息肉、腺瘤性息肉等。通过观察息肉形态、表面结构及基底情况，初步判断性质。较大息肉或可疑病变需活检，胃镜下可同步完成息肉电切术。术后需定期复查，药物可选胃复春片配合黏膜保护剂。
4、胃癌
胃镜是胃癌筛查和确诊的金标准，早期可发现黏膜粗糙、色泽改变等微小病变，进展期可见菜花样肿物或溃疡型病灶。结合染色内镜、放大内镜等技术可提高检出率，活检病理可明确分期。治疗需手术联合化疗，药物包含替吉奥胶囊、卡培他滨片等。
5、胃食管反流病
胃镜能评估反流性食管炎的严重程度，表现为食管下段黏膜充血、糜烂或溃疡。可发现巴雷特食管等并发症，同时排除其他食管疾病。确诊需结合症状和24小时pH监测，治疗用艾司奥美拉唑镁肠溶片、莫沙必利分散片等药物。
胃镜检查后2小时内禁食禁水，当天宜选择温凉流质饮食如米汤、藕粉。避免辛辣刺激食物，戒烟酒至少1周。若出现持续腹痛或呕血需立即就医。日常需规律进食，细嚼慢咽，控制浓茶咖啡摄入。40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜筛查，有家族史或长期胃部不适者应缩短复查间隔。
