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耳朵痒流水怎么办

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耳朵痒流水可能由外耳道炎、湿疹、真菌感染中耳炎或异物刺激等原因引起,可通过清洁护理、抗感染治疗、抗过敏治疗、局部用药或手术引流等方式处理。建议及时就医明确病因。

1、清洁护理

生理性耳道分泌物增多时,可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭外耳道,避免掏耳过深。每日用温热毛巾敷耳部5分钟帮助软化耵聍,禁止使用挖耳勺等尖锐物品。若合并游泳或过敏史,需保持耳道干燥,沐浴时可用防水耳塞。

2、抗感染治疗

细菌性外耳道炎可能伴随红肿热痛,需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素。真菌感染表现为白色絮状分泌物,可使用克霉唑滴耳液。治疗期间避免污水入耳,连续用药不少于7天。

3、抗过敏治疗

过敏性湿疹常伴皮肤脱屑,可口服氯雷他定片缓解瘙痒,局部涂抹氢化可的松乳膏。避免接触洗发水、染发剂等刺激物,过敏体质者应筛查过敏原。耳道渗出液较多时,先用硼酸溶液湿敷再用药。

4、局部用药

慢性中耳炎流脓需用双氧水冲洗后滴入氯霉素滴耳液,鼓膜穿孔者禁用耳毒性药物。外耳道疖肿破溃可涂抹莫匹罗星软膏,配合红外线照射促进愈合。用药前需清除耳道分泌物以保证药效。

5、手术引流

耳部胆脂瘤或顽固性脓肿需行乳突根治术,术后定期换药防止复发。外伤性鼓膜穿孔超过3个月未愈者,可考虑鼓室成形术。术前需完善CT检查评估病变范围,术后避免用力擤鼻。

日常应避免频繁掏耳,洗澡后及时擦干耳廓褶皱处水分,游泳时佩戴专用耳塞。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族增强皮肤屏障功能。若出现听力下降、持续发热或剧烈疼痛,应立即至耳鼻喉科就诊,延误治疗可能导致鼓膜粘连或颅内感染等并发症。儿童患者家长需注意避免患儿抓挠患处,定期修剪指甲防止继发损伤。

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