详解易与肾结石混淆的疾病-专家文章-博禾医生

详解易与肾结石混淆的疾病

发布时间：2020-09-1655216次浏览

患有肾结石对生活和身体的影响极大，对此，应再去做好诊断并治疗。那么，你知道哪些是易与肾结石混淆的疾病吗?对此，有关专家将对易与肾结石混淆的疾病进行详细的介绍，以便患者朋友多加注意：

关于易与肾结石混淆的疾病，专家介绍如下：

(1)肾结核及肾肿瘤：肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下血尿等临床症状，应与肾及输尿管结石相鉴别，前者很少有绞痛，B超及X线检查可助鉴别。

(2)急性阑尾炎：右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆，需鉴别，是易与肾结石混淆的疾病之一。急性阑尾炎时腹痛有像结石那样严重且呈持续性，局部有压痛、反跳痛和肌紧张，可有发热及白细胞计数升高，尿液检查可无红细胞，B超和X线检查可无结石阴影。可与前者鉴别。

(3)胆石症：右肾结石需与胆石症相鉴别，胆结石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射，B超及胆囊造影可发现结石阴影，可助鉴别。

(4)急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎可有血尿，应与肾及输尿管结石相鉴别，但前者有发热等中毒症状，B超及X线检查可助鉴别，这也是易与肾结石混淆的疾病。

以上是关于易与肾结石混淆的疾病做出的介绍，做好易与肾结石混淆的疾病的了解，可有些降低病情误诊的发生，以便身体更加讲课。如果您还有其他疑问，可进行在线咨询进行详细的了解。

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肾结石不能自愈，导致肾结石的因素不会自行消失，已形成的肾结石无法自行溶解。肾结石是由于代谢异常、尿路梗阻、感染和尿路中存在异物、服用能够导致结石的药物如氨苯蝶啶、乙酰唑胺等导致的，这些因素不会自行消失，因此，肾结石不能自愈，需针对病因采取对应的治疗方法。已形成的肾结石无法自行溶解，需进行排石治疗，绝大多数尿路结石可以通过微创的治疗方法将结石粉碎并排出体外，如体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术；只有少数比较小的尿路结石可以选择药物排石，常用药物包括双氯芬酸钠栓剂肛塞、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等。

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肾结石的早期症状，如果结石小一般没有临床症状。如果结石大，会引起泌尿系统感染或血尿，造成患者腰酸胀痛等等。一、肾结石早期体积较小，没有造成泌尿系统的梗阻，这时通常无临床症状，多数患者在体检时候发现。二、随着结石体积的增大，结石刺激肾脏会造成泌尿系统的感染或者血尿，患者会感觉到腰区的酸疼胀痛。三、若结石突然自肾脏迁移到输尿管，会引起典型的肾绞痛，这时患者疼痛难忍，伴有血尿。四、一部分患者结石长期存在于肾脏，没有临床症状，但是刺激肾脏实质会造成泌尿系肿瘤的发生，这时主要是以血尿为主就诊。

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得了肾结石怎么办

发现肾结石以后，应该及时就医，不要慌张，不要紧张，不要害怕。首先不要慌张，不要紧张，不要害怕，发现肾结石以后，应该及时的就医，而不要等到出现了症状再去就医。同时如果没有任何症状，发现了肾结石，也不要去等待，也要需要及时的就诊。因为结石，如果没有任何症状，忽略它，它往往就像滚雪球一样，以核心为基础，会越滚越大。一旦结石长到非常大，充满了整个肾脏，它会影响到肾脏功能，最严重的情况下，会导致肾脏功能的衰竭，也就是所谓的尿毒症期。当出现结石以后，马上就诊，通过在临床上多方面的检查，明确结石的大小，个数，部位。根据实际情况，采取不同的治疗措施。比如说，如果结石很小，两公分以下，可以考虑不需要做手术，只需要做体外冲击波碎石，门诊就可以去处理，通过体外冲击波碎石可以把结石碎掉，排出来。如果结石很大，可以考虑做手术，比如说做输尿管镜做经皮肾镜，都可以达到很好处理结石的效果，对于结石病人来说，最重要的一点就是，要及时就医治疗。

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肾结石是怎么引起的

肾结石的出现与平时的饮食、饮水、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都有一定的关系。其出现主要是由于尿液中的晶体物质析出而引起的。比如长期处于高温环境，饮水比较少的人群，这种情况很容易导致尿液浓缩。尿液浓缩之后，尿液中的晶体物质会处于过饱和的状态，而形成晶体，晶体物质逐渐增大而导致了结石的形成，这是一个比较缓慢的过程。另外长期进食含钙、含草酸比较高的人群，容易形成草酸钙结石。比如长期大量使用牛奶、豆制品、这种含钙量比较高的人群，以及长期食用菠菜、芹菜等这类含草酸比较高的食物，很容易引起草酸钙结石的形成。其次，如果患有高尿酸血症假账，甲状旁腺功能亢进的人群，也容易引起体内的钙质含量增高，或者尿酸盐含量升高而形成结石。另外，患有泌尿系统感染，泌尿系统梗阻引起肾脏积水，也容易诱发结石的出现。

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患者出现了肾结石疼痛难忍这种情况，通常是因为肾结石通过患者的泌尿系统的过程中，诱发了输尿管粘膜损伤而诱发的输尿管痉挛，这就是患者发生肾绞痛这种苦不堪言的疼痛的主要原因，大大降低了患者的生活质量，需要及早治疗。

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肾结石都吃什么药？肾结石是常见的一种外科性疾病。在急性发作时，首先要选择解痉药物，比如阿托品、654-2，像这样的解痉效果就很不错。止痛的药物可以选择非甾体类的药物，如布洛芬、扶他林。疼痛剧烈的、不缓解的，我们就要考虑阿片类麻醉类的药物像杜冷丁。因为是这种短时间的应用，所以不用担心会成瘾。当结石比较小的时候，它的表面也比较光滑，并且下尿路没有梗阻的时候，我们这个时候可以考虑用溶石治疗。一般来说，纯的尿酸结石通常选用枸橼酸氢钾钠、口服别嘌呤醇，在别嘌呤醇过敏或者有肾功能异常的时候，可以考虑口服。同时要注意检化尿液，这时候我们可以考虑口服碳酸氢钠。卡托普利是有预防胱氨酸结石形成的作用，像α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸也具有一定的溶石作用。脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大，这个时候同时要口服氯化铵来酸化尿液。其次，限制磷的摄入可以有效的预防结石的发生。以上药物都是要在大量喝水的前提下进行的。

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