肾结石疼痛难忍是怎么回事

肾结石疼痛难忍可能由结石移动刺激尿路、尿路感染、尿液排出受阻、代谢异常、遗传因素等原因引起，可通过药物镇痛、体外碎石、手术取石、调整饮食、增加饮水等方式治疗。

1、结石移动刺激尿路

肾结石在尿路中移动时可能划伤黏膜或阻塞输尿管，导致痉挛性疼痛。疼痛常突然发作，表现为腰部或下腹部剧烈绞痛，可能伴随恶心呕吐。此时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液等镇痛药物，或采用热敷缓解肌肉痉挛。

2、尿路感染

结石滞留可能引发细菌感染，导致肾盂肾炎或膀胱炎。患者除疼痛外可能出现发热、尿频尿急等症状。需进行尿培养检查，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时配合碳酸氢钠片碱化尿液。

3、尿液排出受阻

结石嵌顿在输尿管狭窄处会导致肾盂内压力升高，引发肾绞痛。这种情况可能伴随患侧腰部叩击痛和血尿。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石术解除梗阻，术后需留置双J管。

4、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题易促使结石形成。这类患者需进行24小时尿液成分分析，针对性地使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿酸代谢，或服用氢氯噻嗪片减少尿钙排泄，同时限制高嘌呤饮食。

5、遗传因素

部分遗传性疾病如胱氨酸尿症会导致特定类型结石反复生成。这类患者需长期服用青霉胺片结合大量饮水治疗，定期进行超声监测，必要时需通过经皮肾镜取石术处理较大结石。

肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免浓茶咖啡，限制高草酸食物如菠菜的摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但急性发作期需卧床休息。出现持续疼痛、血尿或发热时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者需按医嘱复查，预防结石复发。