上牙膛起包是怎么回事

上牙膛起包可能由口腔溃疡、黏液腺囊肿、根尖周炎、口腔疱疹、牙龈脓肿等原因引起，可通过局部用药、抗感染治疗、手术引流等方式治疗。

1、口腔溃疡

口腔溃疡是上牙膛起包的常见原因，可能与免疫力下降、维生素缺乏、局部创伤等因素有关，通常表现为黏膜表面圆形溃疡伴周围红肿。治疗可选用复方氯己定含漱液清洁口腔，配合西瓜霜喷剂促进愈合，疼痛明显时可用利多卡因凝胶局部止痛。避免进食辛辣刺激食物有助于缓解症状。

2、黏液腺囊肿

黏液腺囊肿多因小唾液腺导管阻塞导致，常见于软腭黏膜，表现为半透明囊性肿物。囊肿较小可观察暂不处理，较大囊肿需手术切除。日常应注意避免反复咬伤患处，术后保持口腔卫生，使用生理盐水漱口预防感染。

3、根尖周炎

牙源性感染扩散可引起上牙膛脓肿，多伴随患牙叩痛、咬合不适。需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症，脓肿形成需切开引流。治疗期间避免用患侧咀嚼，定期复查牙片观察愈合情况。

4、口腔疱疹

单纯疱疹病毒感染可导致腭部簇集性水疱，破溃后形成糜烂面。可外用阿昔洛韦乳膏抗病毒，合并细菌感染时加用红霉素软膏。保持充足休息，补充维生素B族，避免与他人共用餐具防止传染。

5、牙龈脓肿

牙周组织感染可波及腭侧牙龈形成局限性脓肿，常伴有牙龈红肿、渗出。需进行牙周基础治疗，局部使用盐酸米诺环素软膏，严重者可短期服用甲硝唑片。日常使用牙线清洁牙间隙，定期洗牙维护牙周健康。

上牙膛起包期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，选择软毛牙刷轻柔刷牙。饮食以温凉流质或半流质为主，避免过硬、过热食物刺激患处。若包块持续增大、伴随发热或影响进食，应及时就诊口腔科明确诊断。注意观察是否有牙齿疼痛、牙龈出血等伴随症状，帮助医生判断病因。戒烟限酒，保证充足睡眠有助于口腔黏膜修复。