怀孕身上发热怎么回事

怀孕身上发热可能是正常的生理现象，也可能与感染、甲状腺功能亢进症、自身免疫性疾病或脱水等原因有关，可通过休息、物理降温、补充水分、遵医嘱用药及治疗原发病等方式处理。

一、正常的生理现象

怀孕后体内激素水平变化，尤其是孕激素水平升高，会导致基础体温轻微上升，这是一种常见的生理反应。孕妇可能感觉身体发热，但体温测量通常在正常范围或略高于孕前。这种情况无须特殊治疗，注意穿着宽松透气的棉质衣物，保持环境凉爽通风，避免长时间处于闷热环境即可。定期监测体温，确保没有异常升高。

二、感染

感染是导致孕期发热的常见病理原因，可能与细菌、病毒等病原体侵入有关。孕妇免疫力相对变化，更容易发生呼吸道、泌尿系统等感染。通常表现为体温超过38摄氏度，可能伴有咳嗽、咽痛、尿频尿急或局部疼痛等症状。治疗需及时就医，明确感染类型。医生可能会根据情况开具对孕妇相对安全的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或阿奇霉素片，但所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行服用。

三、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症简称甲亢，可能与孕期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺等因素有关。甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进。通常表现为怕热、多汗、心慌、手抖、体重不增或下降等症状，发热感是其表现之一。治疗需要内分泌科医生评估，可能会使用对胎儿影响较小的抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶片，并需要严密监测甲状腺功能和胎儿状况。

四、自身免疫性疾病

部分孕妇可能在孕前已存在未被发现的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，孕期激素变化可能诱发或加重病情。免疫系统攻击自身组织可引起炎症反应。通常表现为发热、关节疼痛、面部蝶形红斑、异常乏力等症状。这种情况需要风湿免疫科医生进行诊断和治疗，治疗可能涉及在医生指导下使用小剂量糖皮质激素，如醋酸泼尼松片，并需要多学科共同管理以确保母婴安全。

五、脱水

孕期对水分需求增加，若液体摄入不足、呕吐或腹泻，可能导致身体脱水。脱水会影响体温调节中枢，引起体温升高或发热感。通常伴有口干、尿色深黄、尿量减少、皮肤干燥弹性差等症状。治疗核心是补充足量液体，可少量多次饮用温水或口服补液盐。若呕吐腹泻严重，无法经口补充，需及时就医，可能需要静脉输液纠正水电解质紊乱。

孕期出现身上发热时，孕妇首先应避免慌张，进行体温测量。若体温轻微升高且无其他不适，可通过增加休息、饮用温水、温水擦浴等物理方式缓解。务必避免自行服用任何退热药物，尤其是阿司匹林等可能影响胎儿的药物。饮食上宜清淡、易消化，保证充足营养摄入，多吃新鲜蔬菜水果。若体温持续超过38.3摄氏度，或伴有寒战、腹痛、阴道流血流水、剧烈头痛、视物模糊等其他任何不适症状，必须立即就医，由产科医生进行全面评估，查明发热根本原因并进行针对性处理，以确保孕妇和胎儿的健康安全。