婴儿感染hiv都有症状吗
婴儿感染HIV可能出现症状,但部分患儿早期无明显表现。HIV感染症状主要有发热、体重不增、反复感染、淋巴结肿大、发育迟缓等。
婴儿感染HIV后,部分患儿在出生后数月内出现持续性发热,体温波动较大且对抗生素治疗反应不佳。体重增长缓慢或停滞是常见表现,与病毒消耗营养及胃肠吸收功能受损有关。反复发生的细菌或真菌感染如鹅口疮、肺炎、中耳炎等,提示免疫功能严重低下。颈部、腋下等部位淋巴结持续肿大超过1厘米需警惕。运动发育里程碑延迟如抬头、翻身等动作落后于同龄婴儿,可能与中枢神经系统受累相关。
约两成HIV垂直感染婴儿在出生后前半年无典型症状,仅通过实验室检测发现异常。这类患儿CD4+T淋巴细胞计数可能暂时维持在正常范围,但病毒载量检测呈阳性。部分婴儿仅表现为轻度贫血或血小板减少,易被误诊为营养缺乏。极少数携带HIV的婴儿在2岁前未出现任何临床症状,称为长期无进展者,但这类情况较为罕见。
对于HIV暴露婴儿,建议家长定期进行病毒载量检测和免疫功能评估,出生后6周内开始抗病毒治疗可显著改善预后。日常需严格消毒奶具避免机会性感染,接种灭活疫苗而非减毒活疫苗。保持环境清洁减少病原体接触,记录生长发育曲线变化,发现异常及时联系传染病专科医院。母乳喂养需在医生指导下评估风险,多数情况下建议采用配方奶替代。