肌酐290严重吗

肌酐290μmol/L属于明显升高，提示肾功能已出现中度至重度损伤，需结合具体病因评估严重程度。

肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄。健康成年男性血肌酐正常范围为53-106μmol/L，女性为44-97μmol/L。当肌酐值达到290μmol/L时，表明肾小球滤过率已显著下降至约30ml/min以下，肾功能可能仅剩正常水平的30%-40%。这种情况常见于慢性肾脏病3b期或4期，患者可能出现乏力、食欲减退、夜尿增多等症状。部分急性肾损伤患者也可能出现短期肌酐快速升高至该水平，但及时治疗后有恢复可能。

少数情况下，肌酐290μmol/L可能与肌肉量过大、剧烈运动后或某些药物干扰检测结果有关。但若无明确诱因，该数值通常反映实质性肾功能损害，需警惕尿毒症前期表现如贫血、钙磷代谢紊乱等。糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎是导致该指标的常见慢性病因，而急性肾盂肾炎、肾动脉狭窄等急性因素也可能引起类似变化。

发现肌酐290μmol/L应及时到肾内科就诊，完善尿常规、肾脏超声、肾小球滤过率等检查。日常需严格控制血压低于130/80mmHg，限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，保持每日尿量1500-2000ml，定期监测血钾、血磷等指标。合并水肿者需限制钠盐摄入，根据医嘱使用利尿剂。对于糖尿病或高血压患者，需强化原发病管理，将糖化血红蛋白控制在7%以下。