怎样诊断室间隔缺损
发布时间：2020-12-1025573次浏览
怎样诊断室间隔缺损呢?有很多的儿童家长都想了解关于诊断室间隔缺损疾病的知识，因为通过了解这些知识能够有助于早发现室间隔缺损疾病的病情，下面让我们一起来了解一下怎样诊断室间隔缺损。
一、症状：缺损小，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时，可出现紫绀，本病易罹患感染性心内膜炎。
二、体征：心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘ⅲ-ⅳ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。
三、x线：缺损小者心影多无改变。缺损中度大时，心影有不同程度增大，以右心室为主。缺损大者，左、右心室均增大，肺动脉干凸出，肺血管影增强，严重肺动脉高压时，肺野外侧带反而清晰。
四、心电图：缺损小者心电图无异常。缺损中度大以上者，示右心室或左、右心室肥大。
五、超声心动图：左心房、左、右心室内径增大，室间隔回音有连续中断，多普勒超声：由缺损右室面向缺孔和左室面追踪可深测到最大湍流。
六、心导管检查：右心室水平血氧含量高于右心房百分之零点九容积以上，偶而导管可通过缺损到达左心室。依分流量的多少，肺动脉或右心室压力有不同程度的增高。
怎样诊断室间隔缺损呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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房间隔缺损预后情况怎么样
房间隔缺损预后，无论是外科开刀还是内科的介入，目前的效果都非常的好，都可以达到临床治愈目的。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生胎儿的健康。随心血管的医务工作者，几十年的探索和研究，目前无论是诊断、干预、治疗都有了非常好的效果，房间隔缺损的患者不必紧张，不必过分的焦虑。患者诊断为房间隔缺损，要及时到正规的专科医院、科室去进行就诊，目前有外科的开刀方法进行房缺的直接修补，也可以通过微创介入，通过腿上的血管送一个封堵器，然后到达患者的房间隔缺损处，有效的封堵这个洞，但是是对这个边缘是有一定要求的，不是所有的房缺都能够通过微创介入的手段去进行治疗。医生会根据缺损大小、位置、边缘情况，选择合适治疗手段。
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先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损是一种复杂的先天性的心脏病，一旦明确诊断，建议到儿童医院或者是综合医院的心血管外科，即心脏外科就诊，复杂的先天性心脏病可能没有微创介入的时机，医生需要开胸直视下去完成手术。首先可能要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进行进一步的修补。简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损，但是还有一些复杂的先天性心脏病，患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该比较理想，但是如果没有及时发现，治疗效果可能会很差，甚至会贻害无穷，所以建议一定要到正规的医院心脏的外科，去找有经验的医生进行诊治。
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室间隔缺损会遗传吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，如果母亲有室间隔缺损，研究发现，患者的孩子会得室间隔缺损的机率比其他正常的孩子稍微高一些，这也只是一项危险因素，所以患者一定要不必紧张、焦虑，带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊，去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预，无论是外科开刀进行修补，还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗，效果都非常好。所以即使有室间隔缺损，患者也不必过于紧张，到正规的专科就诊，早期干预可以取得好的治疗效果。
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肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
如果有肺动脉闭锁合并室间隔缺损，不能够通过内科微创介入不开刀的封堵手术解决，医生需要开胸完成手术。首先要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进一步修补，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该是比较理想的。如果没有及时发现，效果可能会很差。简单的先天性心脏病，包括有房间隔缺损、室间隔缺损，还有一些先天性的心脏病患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，则称为复杂的先心病。先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损，是一种复杂的先天性心脏病。
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室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种，通过B超检查，可以发现室间隔缺损的大小。小的缺损可以不治，通过临床观察，有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大，通过超声观察室间隔缺损范围的大小，可采取两种方法治疗：第一、介入的方法。损伤比较小。第二、外科手术。一般适合于所有的室间隔缺损患者，采取的手术切口有剑突下、胸骨旁切口，手术要在全麻下进行，而且要建立体外循环，手术损伤较大，恢复时间比较慢。目前国内趋向于介入手术治疗，孩子受损比较小，恢复较快。
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室间隔缺损能治好吗
室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损，缺损小的情况下，有可能会自愈，不需要治疗；如果缺损较大，需要及时治疗。室间隔缺损分为两种治疗方法：一、介入治疗，损伤较小；二、外科手术治疗，是在体外循环下建立一个通道，然后进行室间隔缺损的修补。室间隔缺损早期治疗及时，在不发生肺动脉高压的情况下，是可以治愈的；如果长期不治，容易发生肺动脉高压和肺炎。因此，新生儿出生以后要做常规体检，早期发现室间隔缺损，早期治疗能够治愈，不会影响孩子生长发育。
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室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的严重程度取决于其大小、部位及年龄，若缺损小有自愈的可能，若缺损大要看其位置，比如干下、嵴下或膜周的缺损有严重症状，患者很小时呼吸、喂养困难、满头大汗，反复呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低，左向右的分流量大，则症状较重，若肺血管阻力高，分流量小，则症状较轻，随年龄的增加，病情会逐渐加重，后续可能出现肺动脉高压、艾森曼格综合征，即明显的紫绀，活动后心慌气短，喘气费劲。可通过手术治疗，小的缺损可观察，有自愈的可能，而大的缺损，若症状明显，需要及时手术，效果基本不错。
什么是室间隔缺损
室间隔缺损指心脏室间隔在胚胎期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右的分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%。室间隔缺损常在0.1到0.3cm，若缺损小于0.5cm分流量较小，多无临床的症状。缺损小者，心脏大小可正常；缺损大者，心室增大明显。
室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的病理生理影响是由于左右心室相沟通，引起血液分流产生的一系列继发性变化，分流量及分流方向取决于缺损口径大小和左右心室之间的压力差。体检时缺口较大者，发育较差、较瘦小；严重时可有仟杵状指及肝脏肿大、下肢浮肿等右心衰表现。
