身上一抓就起红疙瘩是什么原因

身上一抓就起红疙瘩可能与皮肤划痕症、过敏反应、荨麻疹、湿疹或接触性皮炎等原因有关。皮肤划痕症表现为轻微摩擦后出现条状隆起，过敏反应多由食物或药物诱发，荨麻疹常伴随瘙痒和风团，湿疹与皮肤屏障受损相关，接触性皮炎则因外界物质刺激引起。

1、皮肤划痕症

皮肤划痕症属于物理性荨麻疹，搔抓后局部肥大细胞释放组胺导致毛细血管扩张。典型表现为抓挠后5-15分钟内出现线状红色隆起，30分钟至2小时自行消退。可能与遗传体质、甲状腺功能异常有关。可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定糖浆等抗组胺药物，避免穿粗糙衣物减少摩擦刺激。

2、过敏反应

机体接触过敏原后产生IgE介导的速发型超敏反应，常见诱因包括海鲜、坚果、花粉或青霉素等药物。除抓挠后起疹外，可能伴有眼睑水肿、打喷嚏等症状。需排查过敏原并避免接触，急性发作时可使用地氯雷他定分散片、糠酸莫米松乳膏缓解症状，严重者需及时就医。

3、荨麻疹

荨麻疹患者皮肤黏膜小血管通透性增加，抓挠会加剧组胺释放形成风团样皮损。病因涉及感染、自身免疫或慢性疾病，特征为24小时内可消退但反复发作。建议记录发作诱因，遵医嘱口服依巴斯汀片或外用炉甘石洗剂，慢性患者可能需免疫调节治疗。

4、湿疹

湿疹患者因皮肤屏障功能障碍更易受刺激，搔抓会诱发红斑、丘疹伴渗出倾向。与遗传性过敏体质、环境干燥等因素相关。日常需使用尿素维E乳膏保湿，急性期可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

5、接触性皮炎

皮肤接触镍制品、洗涤剂等刺激物后产生迟发型超敏反应，搔抓会导致局部炎症加重。表现为边界清晰的红肿、丘疱疹，严重者出现水疱。应立即用清水冲洗接触部位，避免继续搔抓，可外用复方醋酸地塞米松乳膏，必要时口服泼尼松片。

日常应穿着纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性沐浴露。记录饮食及接触物有助于识别诱因，若红疙瘩持续超过6周或伴随呼吸困难、面部肿胀需急诊处理。建议保持室内湿度在50%-60%，冬季可使用加湿器预防皮肤干燥。