孩子不换牙正常吗

孩子不换牙是否正常需结合年龄判断，6-12岁是乳牙替换恒牙的生理阶段，若超过此范围未换牙可能提示异常。延迟换牙主要与遗传因素、乳牙滞留、恒牙胚发育异常、营养不良或内分泌疾病有关。

遗传因素是儿童换牙延迟的常见原因，父母幼时换牙较晚可能影响子女。乳牙滞留多因乳牙牙根未吸收或恒牙萌出方向异常，需口腔科检查干预。恒牙胚发育异常可能由外伤、感染或先天性疾病导致，需影像学评估。长期偏食或维生素D缺乏可能延缓恒牙发育，需调整饮食结构。甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响牙齿更替，需儿科及内分泌科协同诊疗。

极少数情况下，先天性缺牙或颅颌面发育综合征会导致永久性不换牙，这类情况需要多学科联合治疗。若13岁后仍有大量乳牙未脱落，建议尽早就医排查罕见病因。

家长应定期记录孩子牙齿更替情况，6岁起每半年进行口腔检查，保证钙磷及维生素摄入均衡。发现乳牙滞留时避免强行摇晃牙齿，防止损伤恒牙胚。对于发育迟缓儿童可增加咀嚼训练促进颌骨发育，疑似病理性延迟需完善血清钙、甲状腺功能及全景X线检查。日常生活中注意监督孩子避免舔舐松动乳牙，餐后使用含氟儿童牙膏清洁牙齿，减少碳酸饮料摄入以维护牙槽骨健康。