龋齿是什么龋齿的形成的
龋齿是牙齿硬组织被细菌分解酸腐蚀形成的慢性破坏性疾病,其形成过程主要有细菌产酸、食物残渣滞留、牙齿结构缺陷、唾液分泌减少、时间累积五个关键因素。
1、细菌产酸
口腔中变形链球菌等致龋菌分解糖类产生酸性物质,使牙齿表面pH值降至5.5以下时,羟基磷灰石晶体开始溶解。这类细菌常聚集在牙菌斑生物膜内,持续分泌酸性代谢产物侵蚀釉质。
2、食物残渣滞留
粘性高糖食物如蛋糕、饼干易附着于牙齿窝沟和邻接面,为细菌提供持续发酵底物。碳水化合物滞留时间越长,局部酸性环境维持越久,脱矿程度越严重。
3、牙齿结构缺陷
发育不良的釉质或矿化不全的牙齿抗酸能力较弱,窝沟裂隙较深的磨牙更容易堆积菌斑。氟斑牙、釉质发育不全等先天性问题会加速龋病进展。
4、唾液分泌减少
唾液具有冲刷食物残渣、缓冲酸性环境的作用。干燥综合征患者、头颈部放疗后人群唾液分泌量下降,口腔自洁功能减弱,龋齿发生概率显著增加。
5、时间累积
从早期釉质白垩斑到形成明显龋洞通常需数月到数年,但奶瓶龋等特殊类型可在2-3个月内快速发展。定期口腔检查能早期发现脱矿迹象。
预防龋齿需每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁邻面,减少餐间零食摄入频率。儿童可进行窝沟封闭,高风险人群建议每3-6个月口腔检查,发现早期脱矿时可使用氟化钠护齿剂或氟化氨银进行再矿化治疗。孕妇、糖尿病患者等特殊群体需加强口腔卫生管理。